小兒營養性貧血主要分缺鐵性貧血和巨幼紅細胞貧血，
缺鐵性貧血主要是缺乏造血源鐵元素造成的。
好發年齡6個月到5歲年齡段，
發生原因主要是孩子從母體到出生，
這個時候孩子往往是單純吃母奶，
沒有及時添加副食或飲食不合理，
特別是含鐵元素的飲食，
就造成貧血。
表現是孩子臉色蒼白、乏力，
化驗血色素也是很低，
6克、7克。
像現在生活水準好了，
6克、7克中重度貧血比較少見，
但是仍然有一部分輕度貧血，
是屬於家長不懂得合理地去餵養。
我接觸了有些家長，
認為膨化食品、飲料或者方便食品這些東西好，
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實際上不是這些，
還是應該推崇我們傳統的一天三頓飯，
葷素搭配，
孩子六個月到一歲這階段，
從流食慢慢過渡到半流食，
可以添加一點肉鬆、雞蛋、瘦肉、魚肉，
含鐵比較高的飲食。
我接觸一些年輕父母，
老覺得這些東西不好消化，
實際上孩子在8、9個月添加一些肉鬆、瘦肉，
逐漸加一點瘦肉、魚肉，
都是能夠吸收的。
小孩缺鐵性貧血就是要合理地餵養，
及早地添加富含鐵的飲食。
現在要提醒關注的是青少年的缺鐵性貧血，
這部分孩子被家長忽略，
十幾歲的孩子興趣主要在玩上面，
父母覺得孩子長得挺好，
高高大大的，
而且這個階段的孩子跟父母溝通得比較少一些。
特別是女孩，
這個階段她生長的速度快，
心思都在玩上，
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有時吃飯不好好吃，
有時家長工作忙，
在街上隨便買一點什麼就吃了。
再有女孩子這個時間月經初潮，
本來就是有點供不應求，
再加上有失血，
就造成貧血。
我曾經看過血色素都6克、7克，
才被家長發現帶來看病。
還要特別提醒的是在西方一些統計裡，
男孩在這個階段也有缺鐵的表現，
男孩在這個階段肌肉發達，
長個，
體重增加，
造成鐵的相對缺乏，
不光是女孩子，
男孩子在這個階段也要注意補充富鐵的飲食。
這時貧血裡最常見的營養性缺鐵性貧血。
還有一類巨幼紅細胞性貧血，
造成的原因是在解放初期，
也是因為飲食的問題，
生活水準低，
吃肉比較少造成的。
最近也是在門診裡看見過幾例孩子，
家裡常年吃素食，
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不吃葷的，
巨幼紅細胞性貧血主要是缺少維生素B12，
維生素B12主要含在肉類裡，
動物的肝臟比較多。
最近看見幾個病人因為長期的素食，
這個是不可取的，
現在生活條件好了，
孩子的飲食一定要是多元化。
還要注意有些女孩子追求漂亮，
減肥，
不要生活條件好了，
反而造成這些不該發生的事情。
