小兒非感染性腹瀉健脾胃是關鍵

腹瀉是臨床上僅次於呼吸道感染的小兒多發疾病， 導致腹瀉的原因有細菌和病毒感染、飲食失當、脾胃虛弱等。 但是隨著人們生活水準和衛生水準的提高， 感染性腹瀉的比例減少， 非感染性腹瀉占了大部分的比例。 今天我從中醫的角度來說一下非感染性腹瀉的治療。



非感染性腹瀉多屬於輕型腹瀉， 表現症狀為表現大便溏稀， 帶有酸臭味， 或直接無味， 每日排便少於10次， 一般狀況好， 失水症狀也不明顯。 也有個別風寒外侵引起腹瀉， 拉清稀水便， 有失水現象， 總的來說， 非感性腹瀉多由飲食不調，

消化不良、以及受涼引起。 中醫有“脾主動化， 胃主腐熟水穀”的說法——就是說脾胃的主要功能是消化食物， 吸收營養的意思。 因此， 非感染性腹瀉患兒都有脾胃虛弱的根本問題存在， 在治療上， 除了針對性的給藥之外， 也應該輔以健脾和胃的藥物調養， 達到標本兼治的目的。

肝常有余而脾常不足， 傳統中醫一直強調脾是一個很容易功能受損的臟器， 那麼在非感染性腹瀉中， 有哪些類型需要健脾胃呢？

一．消化不良型

消化不良型腹瀉即進食後不消化， 食積在胃， 異常發酵， 引起腹瀉。 這種消化不良的成因， 多是父母沒有給小兒養成良好的進食習慣， 攝食龐雜， 脾胃無法適應因此功能紊亂， 長此以往傷了脾胃， 此種腹瀉症狀， 小兒糞質粗糙呈綠水樣或糊樣量多泡沫多有酸臭味有時可見糞便中有小白塊多量的食物殘渣或未消化的食物，

便有酸臭氣味。 若不加以正確的治療， 有可能形成慢性腹瀉。

治療：加味保和丸；或乳酶生片；經常有消化不良的應該加參苓白術散或嬰兒健脾散等健脾益氣。

二．寒濕外侵型

夏天或是秋季變涼， 小兒睡後沒有注意保護好肚子， 涼到肚皮， 或是坐臥潮濕的地方肚子受涼引起非感染性腹瀉。 愛涼腹瀉多伴有腹痛、大便稀薄多泡沫， 色淡， 臭味少， 有腹鳴音， 小孩子的腹部和背部有潮冷感。 腹部容易受涼正是脾胃嬌弱的表現。

治療：廣樸止瀉口服液內服；或丁桂兒臍貼外用， 丁桂兒內含肉桂、丁香等溫胃健脾止瀉散寒的中藥成份，

對非感染性的寒性腹瀉有非常好的療效。

三．脾氣虛弱型

因為長期的飲食不調， 過飽不消化或生冷禁忌不加以調整， 就會完全造成脾胃虛弱的情況出現， 這時候小孩的消化系統呈現功能障礙， 比如消化不良、食欲不振、小孩黃瘦或白胖， 大便不成形， 食生冷即有腹瀉等。

治療：香砂四君子湯健胃養胃；伴有腹瀉的加用丁桂兒臍貼加強療效。

非感染性腹瀉總的來說是功能失調的一種表現， 而根本問題在脾胃， 家長朋友如果發現自家的小孩子是非感染性腹瀉， 記得在治療的同時適當予以健脾胃， 同時更重要的還有， 就是給自己的孩子養成良好的餵養習慣， 合理的添加輔食， 不要喂撐， 也不要食生冷不易消化的食物，

脾乃後天之本， 保護好脾胃， 才能讓寶寶更加健康的成長。