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小兒齲齒

齲齒是如何形成的?


齲齒依蛀牙部位可以分為:咬合面齲齒、鄰接面齲齒(即牙縫間的蛀牙)。 當我們吃完食物, 剩餘的食物殘渣會被吸附於牙齒表面, 形成牙菌斑, 細菌會利用此食物殘渣繁殖增生, 產生酸性物質, 使得牙齒的琺瑯質遭到破壞, 牙齒結構變得脆弱, 最後造成齲齒、牙齦炎、牙周病等問題。


如何發現寶寶已經形成齲齒?


初期症狀:牙齒的顏色本來應該是同個顏色, 當表面開始有黑點或是脫鈣的白點出現, 或是某處老是塞住食物, 表示此處牙齒的琺瑯質已遭到破壞。

中期症狀:齲齒若沒有加以控制及治療,

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會由琺瑯質慢慢延伸到牙本質, 形成窩洞, 此時對甜食及冷熱的刺激會很敏感, 容易感到酸痛;或是食物一卡進牙縫, 就覺得不舒服, 但清掉後, 不舒服就解除了。

晚期症狀:不吃東西、沒有塞牙縫也會自然地痛起來, 甚至晚上會痛得睡不著, 代表已經連牙髓都受到影響。 此時牙齦紅腫、易流血, 有發炎或長膿包症狀;若蛀到神經, 就必須做根管治療。


大人的齲齒會傳染給寶寶嗎?


許多父母會疑問:假如我親寶寶或是嚼爛食物再喂給寶寶吃, 會不會將我的蛀牙也傳染給他呢?人類的口腔裡本來就有很多細菌, 並不會單單因為接觸到細菌, 就形成蛀牙。 齲齒至少有3個基本要素, 包括細菌、牙齒和糖份, 口腔內的細菌一定要糖分才能作用,

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也要有牙齒才能蛀牙。


寶寶如何預防齲齒?


預防小兒齲齒ABC

1. 小兒3歲即可練習刷牙, 養成早晚刷牙的好習慣, 選擇適合年齡特點的牙刷和牙膏, 要豎刷不要橫刷。 不能刷牙的要堅持漱口, 在餵奶後給寶寶喝清水。

2. 讓孩子少吃零食、甜食, 睡前不要吃東西。

3. 按時給寶寶添加輔食, 練習其咀嚼能力。 正確服用維生素D和鈣製劑, 增強牙齒強度。

4. 幼兒磨牙的表面窩溝比較深, 容易積聚細菌而引發齲齒。 因此, 將窩溝封閉起來以阻止細菌侵入, 可有效預防齲齒發生。

5. 父母親近孩子前應用藥物牙膏刷牙;咳嗽、打噴嚏時應避開孩子;切勿將食物經自己咀嚼後再喂給孩子。

6. 發現齲齒, 父母應及時帶孩子看牙科醫生。

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有條件的家庭, 最好定期(半年)帶孩子做牙齒檢查。

乳牙齲齒用治嗎?


認為"乳牙遲早要換掉,患了齲齒不治也沒關係",這種想法是非常錯誤的。 小兒乳牙齲發展快,破壞廣,不僅造成牙齒組織損害,還可帶來其它一些局部及全身性的危害,因為齲洞只要一形成就不可能自愈。

小兒易患齲齒是因為小兒愛吃細軟的食物,比如糕點、餅乾、糖果、果汁等。 這些食物含糖多,又易粘在牙上不容易清除。 對細菌的繁殖有利。 在加上小兒剛萌出的牙齒並不完善,鈣化程度低,耐酸性差,自然更容易被腐蝕。 另外小兒乳牙硬組織厚度只有2毫米,齲洞很容易穿透牙齒表層進入深層,進展很快。


是看一般兒科還是兒童牙科?


小朋友初次接觸牙醫時難免會有緊張及恐懼感,

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而且小朋友常說不清楚哪裡蛀牙、哪裡痛, 有時可能只是嘴巴破皮或喉嚨痛, 也搞成牙痛, 因此醫師的詳細檢查和耐心是很重要的。 一個專業的兒童(小兒)牙科醫師具有耐心和技巧可以讓幼兒乖乖合作, 因此建議選擇醫院或診所的兒童牙科;或是有耐心的一般牙科也可以。 通常兒童牙科可以看到12~16歲左右。

2歲以下的幼兒99%都不會乖乖聽話, 為了讓寶寶合作通常會採取兩種行動, 一是固定板, 用來固定四肢、限制動作;二是依治療需求使用局部或全身麻醉。 2~4歲的小朋友比較能夠溝通, 這時用循循善誘、哄騙或是恐嚇的手段, 大多可以奏效;但假若小朋友之前曾在別間牙科診所看過, 心裡已留下不好的印象,

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即使再換去別家牙科, 小朋友也不願意再看了。 此時建議家長們要有耐心, 多陪小朋友幾次的療程, 讓孩子知道不管他再怎麼耍賴、逃避, 也是沒有用的, 您會發現, 只要用對方法、堅持立場, 其實孩子是可以溝通的。

窩溝封閉真的能預防齲齒嗎?


窩溝封閉是世界衛生組織向全世界兒童推薦的一種保護新生恒牙的方法。 由於磨牙的牙面有很多窩溝, 這些窩溝凹凸不平, 像個磨盤, 能夠起到增大咀嚼面積、增加摩擦力的作用, 有利於把食物充分嚼碎。 但不可忽視的是, 這些部位裂隙比較深, 容易積聚致齲的細菌, 而且不易清除, 一旦細菌侵入, 就能逐漸損壞整個牙齒, 縮短牙齒的壽命。 而窩溝封閉, 正是通過在牙齒表面, 特別是牙齒窩溝處塗樹脂類物質,使其在牙齒表面形成一層保護膜,隔絕細菌和酸對牙齒的侵蝕,從而達到預防窩溝齲的目的。

一般來說,6歲左右是給孩子做窩溝封閉的最佳時間。首先,小孩刷牙不如成人仔細,牙縫間很容易殘留食物;其次,剛萌出的牙齒還不夠結實堅硬,容易壞掉;再次,此時孩子的恒牙萌出不久,其牙齒咬合面還沒有磨合定型,窩溝封閉後不易帶來不適感;最後,6歲左右的孩子就比較懂事了,能夠配合操作。

特別是牙齒窩溝處塗樹脂類物質,使其在牙齒表面形成一層保護膜,隔絕細菌和酸對牙齒的侵蝕,從而達到預防窩溝齲的目的。

一般來說,6歲左右是給孩子做窩溝封閉的最佳時間。首先,小孩刷牙不如成人仔細,牙縫間很容易殘留食物;其次,剛萌出的牙齒還不夠結實堅硬,容易壞掉;再次,此時孩子的恒牙萌出不久,其牙齒咬合面還沒有磨合定型,窩溝封閉後不易帶來不適感;最後,6歲左右的孩子就比較懂事了,能夠配合操作。

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