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引起哮喘持續狀態的原因

一般支氣管哮喘發作治療後, 大多經幾小時至一日後逐漸平復, 約10%患兒哮喘發作持續24小時以上, 經治療仍不能緩解, 稱為哮喘持續狀態。 此時患兒呼吸困難, 呼吸時張口點頭, 十分痛苦, 口唇青紫, 滿頭冷汗, 煩躁不安, 呈“ 端坐呼吸”, 嚴重者可昏迷甚至死亡。 引起哮喘持續狀態的原因有下列幾種:

(1)支氣管哮喘合併呼吸道感染或感染沒有及時控制, 因炎症反應不斷地刺激, 使支氣管局部充血腫脹、分泌物增多及支氣管平滑肌痙攣, 故一般支氣管解痙劑難以奏效。

(2)患兒周圍環境中某些過敏原物質的持續存在和吸入,

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使支氣管一直處於高反應狀態。

(3)由於哮喘時, 患兒出汗過多、張口呼吸及應用茶鹼類藥物後的利尿作用, 使體內水分損失較多, 致痰液變粘稠, 阻塞大小氣道, 形成惡性循環。

(4)某些藥物使用不當, 如突然停用糖皮質激素及心得安的應用等。

(5)嚴重缺氧、二氧化碳瀦留、酸中毒、電解質代謝紊亂等, 使支氣管解痙劑起不到應有的療效。

(6)由於精神緊張、情緒反應、飲食過敏或其他疾病的影響等綜合因素。 

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