怎樣處理小兒外傷

小兒皮膚薄嫩， 5歲以下孩子的皮膚厚度僅為0。 25-0。 36毫米。 當發生各種創傷後容易裂傷及缺損， 如小刀、玻璃、玩具等銳器割傷；門窗擠壓所致指尖擠壓傷；玩耍不慎扭傷、跌傷等， 在家中及托幼機構內經常會發生。 瞭解一些處理小兒外傷的正確方法， 很有必要。

切割傷：對於小而淺的傷口， 首先進行止血， 可將小兒患側手舉高， 捏住手指根部兩側， 易於止血。 絕大部分的創口較清潔， 可用碘酒、酒精塗傷口周圍的皮膚， 用乾淨消毒紗布包紮好。 如傷口無腫痛感染徵象， 2天后可用酒精棉球再消毒傷口一次。 若被髒或鏽的銳器割傷，

或傷口大而深者， 有可能被破傷風桿菌感染， 此時應及時帶孩子去醫院外科作局部清創處理， 並立即注射預防破傷風的針劑。 較嚴重的是小兒手指被切斷， 此時家長不要驚慌， 應立即將斷的手指保存在消毒的容器中， 路遠或天氣炎熱時， 最好將斷指置於冰壺中立即送醫院， 可爭取再植手術成功。

扭傷：多發生在手腕、踝關節等部位， 皮膚青紫腫脹， 局部壓痛很明顯， 受傷的關節不能轉動。 首先限制受傷關節的活動， 特別是踝關節扭傷後， 應將小腿墊高。 早期處理宜冷敷， 24小時後用熱敷。 一般1-2天后， 家長可在患處進行按摩， 促使血液迴圈加速， 腫脹消退， 有條件的還可進行理療。 此外， 發生扭傷後要注意關節韌帶有無裂傷、骨折和關節脫位，

幼兒容易發生橈骨頭半脫位， 當患兒疼痛難忍、患側手臂不能動彈時， 應去醫院診治。

碰傷擦傷：若淺表創傷導致小靜脈和毛細血管出血， 出得很慢， 出血量不多， 可以用乾淨的毛巾或消毒紗布蓋在創口上， 再用繃帶或布帶紮緊， 並將出血部位抬高， 可以止血。 當深部受損傷引起大血管出血， 血出得很快， 出血量又很多， 應馬上施行指壓法， 即迅速用手指將受傷的血管向鄰近的骨頭上壓迫， 壓迫點一般靠心臟的一端。 四肢部位的大出血， 也可用橡皮管、橡皮帶充當止血帶， 或用布條環紮肢體， 拉緊後止血。 注意每隔半小時放鬆一兩分鐘， 以免影響血液迴圈， 發生肢體不可挽回的壞死。

骨折：不要試圖移動小兒，

尤其是傷到頭骨、臀部、骨盆、脊椎骨或大腿時。 也不要試圖拉直受傷骨骼或改變它的位置。 如果失血情況嚴重， 馬上用消毒繃帶或乾淨的布壓住受傷部位止血。 如果傷在前臂或小腿， 在醫護人員不能及時趕來的情況下， 先用夾板固定住受傷關節。 如果傷在上臂或肩膀， 用布做成一個三角形的懸掛帶， 將受傷的胳膊掛在未受傷的肩膀上， 然後在脖子後打結。 不要移動受傷的胳膊或腿。 利用比較堅硬的材質製作夾板， 如木頭、金屬或塑膠， 卷起來的報紙或雜誌也可以， 確保夾板要長於受傷的骨骼， 這是為了固定受傷部位鄰近的上下關節。 用布或膠帶將夾板牢牢地固定在受傷的骨骼上， 但不要綁得太緊， 以免影響血液迴圈致組織壞死。