怎樣識別先天性淚道阻塞

怎樣識別先天性淚道阻塞

我的寶寶四個月， 我發現他整天淚眼汪汪， 甚至不哭也流淚水。 有時眼屎多， 有時眼內角紅腫。 是寶寶“上火”還是眼睛有什么毛病？

———曉娟

怎樣識別先天性淚道阻塞

和一個家居單元有上水道和下水道一樣， 眼睛也有淚水的上下水道。 上水道來自“淚腺”———可看作是眼睛的“淚泉”， 位于眼球外上方的淚腺窩內， 有排泄管10—20條， 不斷地分泌淚液， 濕潤眼球， 其中的溶菌酶和免疫球蛋白A還有殺菌作用。 眼睛的下水道叫“淚道”， 是排泄淚液的系列通道。 由淚點、淚小管、淚囊、鼻淚管組成。 你可對著鏡子看自己的眼睛，

稍稍翻開眼瞼， 可看到上、下瞼緣內側端各有乳☆禁☆頭狀突起一個， 中央有個點狀(直徑約0.2—0.3毫米)孔口， 那就是吸收淚水的淚點。 淚液經淚點進入淚小管(長約10毫米)。 上、下淚小管匯合或各自進入淚囊。 淚囊是淚道最膨大的部分(長約12毫米， 寬約4—7毫米)。 淚囊下端與鼻淚管相接。 鼻淚管下端開口于下鼻道。 眼淚就是通過這條下水道引流到鼻腔的。 當人哭的時候， 或者激動時候， 眼淚鼻涕都流出來了， 這就是人們常說的“一把鼻涕一把淚”的道理。 如果這條管道任何部位發生阻塞， 稱為淚道阻塞。 這時眼淚不能進入鼻腔， 淚水少就會淚眼汪汪， 淚水多時就要奪眶而出， 順著面頰流淌。

寶寶的淚道怎么會堵塞

原來胎兒時期鼻淚管末端有一層膜(稱HARB氏膜)封閉，

出生時受產道壓力等作用， 可以自動破裂， 淚道就貫通了。 但部分新生兒由于膜狀物較厚， 出生后HARB氏膜沒有破裂， 淚道自然不通。 另外， 有一些寶寶在娘胎里就遭到宮內感染， 淚道受炎癥刺激而形成了狹窄粘連， 或由于鼻淚管部先天性畸形等因素， 也都會造成淚道阻塞。 這都稱為“先天性淚道阻塞”或“先天性鼻淚管阻塞”。 這是嬰幼兒常見病， 足月兒發病率約6%。

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