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患糖尿病對胎兒有什么影響?

雖然孕婦因患糖尿病而死亡的較少見, 但患糖尿病的孕婦其胎兒死亡率卻很高。 因此患糖尿病的孕婦要重視孕期的診治, 以減少圍生期胎兒及嬰兒的死亡。

患糖尿病的孕婦, 其糖代謝異常, 血糖高, 血中游離脂肪酸水平也高, 容易發生酮血癥。 早期妊娠的胚胎生長在這樣的不良環境內, 畸形發生率約為6% - 10%, 為正常孕婦的3倍以上。 病程長或有血管病變的糖尿病患者的胎兒, 畸形發生率可達20% 左右。 此外, 糖尿病患者的胎兒, 在宮內必然接受母體的高血糖, 而高血糖能剌激胎兒膜島素細胞分泌較多的膜島素,

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從而促使胎兒體重增長過快而形成巨大兒。 這種胎兒出生后離開母血供養, 新生兒血中高膜島素容易使其發生低血糖及黃疸等病癥。

患糖尿病的孕婦所生的嬰兒, 觀雖然肥胖, 但很嬌嫩, 各臟器成熟得比較差, 尤其是肺臟要比正常孕婦的胎兒的肺成熟晚2 -3 周, 所以滿37周的足月新生兒仍可能發生呼吸窘迫綜合征。

所謂妊娠期糖尿病就是孕婦在妊娠前沒有任何糖尿病的癥狀, 妊娠時由于胎盤的內分泌及孕婦全身內分泌改變, 使膜島素需要量增加, 在膜島素細胞貯備功能差的一些婦女中, 表現出膜島素功能不足, 糖耐量試驗異常。 這種僅在妊娠期表現出的糖代謝異常, 稱為妊娠期糖尿病。

如何監護患糖尿病的孕婦并減少對胎兒的不良影響呢?患糖尿病的孕婦為了能有一個健康的胎兒,

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必須嚴格控制糖尿病, 這就要求患者積極進行治療, 要與醫生密切合作, 將空腹血糖控制在正常水平。

同時要仔細調理飲食, 減少食物中的糖分, 遵醫囑控制主食的攝入量, 增加蛋白質。 用飲食療法療效不顯著的患者, 需加用膜島素。 孕婦應每1 -2周復查一次。 只要遵醫囑應用理想的藥物還是可以治好的。

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