感冒對大多數的成年人來講算不得什么大病,
只要治療及時不會對身體造成什么影響,
但是對于孕婦就不同了,
特別是在懷孕早期,
感冒帶來的結果很可能導致
胎兒畸形。
要弄清楚這個問題,
我們還得從胚胎的生長和發育講起。
當卵子授精以后,
大約從懷孕兩個星期開始分裂,
胚泡殖入于宮內膜并形成胚胎。
懷孕5—11個星期,
細胞迅速分化并發生一系列的形態變化,
從那以后胚胎細胞就失去分化的多向性。
開始定向發育,
再不能夠通過細胞分化進行代償性的修復。
這時候如果胚胎受到細菌、病毒或有害藥物的影響,
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就很容易發生形態學上的異常,
造成畸形,
這就是所謂的“致畸高度易感期”。
胚胎期各系統器官的分化有早有晚,
持續的時間有長有短,
因而在不同的孕期發生細菌。
病毒感染或用藥不當會導致不同的畸形,
其中以中樞神經系統的易感期最長,
發生得也最早。
如果感冒發生在孕早期,
特別是懷孕5—11個星期,
胎兒發生畸變的可能性會大幅增加。
胎兒畸型的發生取決于多種因素,
比如感冒病毒的類型、毒性的強弱、持續的時間、是否繼發細菌感染、持續高熱或應用可致畸的抗生素等。
一般孕早期發生感冒特別是流行性☆禁☆感冒,
胎兒常發生中樞神經系統的畸形,
以無腦兒和脊柱病發生率是最高的,
另外在這個時期孕婦感冒即使沒有明顯的器官畸形,
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也容易發生早產。
新生兒的體重比較輕,
隨之而來是圍產兒的死亡率相應增加。
那么懷孕早期患了感冒要不要繼續懷孕呢?一般說如果估計胎兒發生畸形的可能性比較大,
比如孕婦感冒較重,
持續時間較長,
體溫持續幾天超過攝氏39度,
并發細菌感染或服用了對胎兒有致畸可能性的抗生素,
原則上就應該中止懷孕;如果是輕度感冒則不必中止懷孕。
但遇到具體病人時,
除了要考慮以上各種因素之外,
還應該顧及婦女的年齡和生育能力,
有少數人即使懷孕早期發生了較嚴重的感冒,
可是因為年齡已經偏大,
再次懷孕的機會較小或本次懷孕就是通過助孕技術艱難獲得的,
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在權衡利弊之后還是可以考慮繼續懷孕,
不過為了避免畸形兒出生,
從孕中期開始就應該定期的進行超聲波檢查,
一旦發現胎兒畸形就隨時中止妊娠。
總之,
懷孕的婦女應該注意孕期保健,
在秋冬季節或換季時要注意保暖,
不要去空氣污濁、人群密集的地方。
一旦發生感冒,
特別是在懷孕的早期,
應該及時就醫,
并且在醫生的指導下用藥,
千萬不要擅自使用抗生素,
對中藥的使用也應十分謹慎,
一般的傷風感冒應以盡量不用藥為妥,
因為許多抗生素在孕早期使用會造成胎兒不可逆的損害或畸形,
像鏈霉素、卡鈉霉素、慶大霉素等均會損害嬰兒第八對腦神經,
引起新生兒先天性耳聾。