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懷了雙胞胎應注意些什么呢?

我國獨生子女的特殊政策已經實行了30年, 確實使人口得到了很好的控制, 為經濟的發展提供了很好的發展空間。 當伴隨著獨生子女進入生育大軍時, 家庭年輕人的缺乏, 兄弟姐妹的缺失, 使許多年輕人更愿意生育兩個孩子。 但政策的限制, 使更多人希望通過一次懷孕, 生育兩個寶寶, 這就是我們今天說的雙胞胎。

一般一次妊娠只懷一個胎兒, 多胎妊娠是人類繁衍后代中的特殊現象, 象曾經世人關注過的五胞胎的分娩。 由于近年來助孕技術的發展, 促排卵藥物的應用, 使多胎妊娠的發生率大為增加。

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我國統計雙胎與單胎之比為1:66-104, 雙胎妊娠有家族史, 胎次多、年齡大的人發生的幾率高, 近年來由于試管嬰兒技術的應用, 通過促排卵藥物的使用, 雙胎的發生率約占新生兒的1%。 據統計雙胎妊娠平均為260 日, 其中早產占30%;有42%-55%的胎兒體重在2500g以下, 10%-15%在1500g以下;圍生兒死亡率高達10%-15%。 由此可見懷孕雙胎的風險確實很大。

1、雙胎是怎么形成的?

雙卵雙胎是一次排出兩個卵子分別受精后發育為雙卵雙胎, 占雙胎的大多數。 他們各有自己的胎膜與胎盤, 性別相同或者不同, 長相和脾氣秉性各異, 許多雙胎是我們常見的龍鳳胎。

而單卵雙胎是由一個受精卵分裂發育為兩個胎兒, 他們長相和脾氣秉性完全一樣, 遺傳基因也完全一樣。

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這樣的孿生兄弟或姊妹外人往往很難分清。

2、怎樣知道懷雙胎呢?

在現代科學技術發達的今天診斷雙胎應該是不困難的。 當懷孕后, 我們去看醫生, 醫生首先了解你是否有多胎的家族史, 在孕前是否用過促排卵藥, 是否做的試管嬰兒。 當醫生觸摸腹部或檢查子宮大小時會發現子宮明顯比孕月大, 腹部張力大, 有時可觸摸到羊水過多, 可觸及多處小肢體, 或兩頭兩臀。 在腹部聽胎心時, 范圍廣泛, 在不同部位可以聽到兩個頻率不同的胎心音, 一般二個胎兒的心率每分鐘能相差10 次以上。 當懷孕后往往早孕反應重, 體重增加快, 胎動頻繁。 這時醫生還可以進一步通過b超檢查, 在妊娠12-15周時可以診斷出雙胎妊娠。 孕中期和晚期由于兩個胎兒在發育,

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子宮明顯增大, 使腹部皮膚緊繃, 增大的子宮使胃部變橫, 吃東西稍多就會很不舒服, 不能更多地吃東西, 同時膈肌升高, 壓迫心臟和肺造成心慌和呼吸困難。 由于巨大的子宮壓迫下腔靜脈, 使得靜脈回流受阻, 下肢及會陰可以發生水腫或者伴有靜脈曲張。

3、雙胎妊娠是否比單胎妊娠有更大的風險?

首先雙胎妊娠時早孕反應較重, 惡心嘔吐不能進食, 往往會發生代謝性酸中毒, 需要請醫生治療才能好轉。

從孕10周開始子宮增大速度比單胎快, 孕中期后尤其明顯。 到妊娠晚期, 因為子宮過大可導致腰酸背痛, 呼吸困難, 胃部飽滿、進食少, 行走不便, 下肢靜脈曲張、浮腫, 痔瘡發作等等壓迫癥狀。

雙胎孕婦血容量增加比單胎要多,

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更增加了心臟的負擔。 同時孕育兩個胎兒需要更多的蛋白、鐵、葉酸等, 由于妊娠后對葉酸的吸收利用能力減退, 往往出現缺鐵性貧血。 我國自九十年代開始推行孕婦口服葉酸預防神經管畸形的政策, 雙胎的孕婦更應注意葉酸的補充。

雙胎妊娠時還容易并發妊娠高血壓綜合征, 過早的出現妊娠水腫, 當出現頭痛頭暈時尤其要想到會發生妊娠高血壓綜合征的可能, 如不及時治療會發生先兆子癇及子癇, 威脅母兒的生命。

雙胎時由于胎盤較大, 往往發生前置胎盤、低位胎盤的可能性較多, 往往會造成產前出血, 當孕期發生無痛性出血時, 應盡快到醫院看醫生。 同時可以合并羊水過多、胎兒畸形等。

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雙胎妊娠時, 由于子宮膨漲、壓力高, 容易發生胎膜早破與早產。 胎位異常、宮內死胎、胎兒宮內發育遲緩的發生率都明顯高于單胎。

雙胎妊娠到分娩時的胎位也是多種多樣的, 有兩個都是頭位, 或一個臀位第二個頭位, 易于發生阻塞性難產稱胎頭碰撞或兒頭絞鎖, 而使胎兒發生生命危險。 由于子宮過度膨脹, 肌纖維過度延伸, 容易發生原發性子宮收縮乏力, 產程延長, 引起胎兒宮內窒息。 由于雙胎胎位異常且合并羊水過多, 子宮腔內壓力增高, 容易發生胎膜早破及臍帶脫垂, 危?a href="http://bjm..com" target="_blank" class="keylink">疤ザ悅?

當第一個胎兒娩出后, 宮腔容積突然縮小, 可使胎盤附著面也隨之縮小, 造成第二個胎兒還未娩出胎盤發生早期剝離。

產后由于子宮較大, 肌纖維彈性變弱,造成子宮收縮發力,子宮血竇不能閉合而至產后出血,雙胎妊娠常伴有貧血,抵抗力差,分娩時又有兩次陰☆禁☆道助產,子宮內膜的創面過大容易引起產褥感染。

4、雙胎妊娠的胎胎輸血綜合癥

雙胎妊娠的胎胎輸血綜合癥是與兩個胎兒胎盤間血管互相吻合有關,認為有動脈-靜脈支吻合外,還有動脈-動脈支的吻合,造成兩個胎兒,一個將自己的血通過吻合支供給另一個胎兒,使供血兒不斷地向受血兒輸送血液,就逐漸地處于低血容量、貧血,個兒小,體重輕,類似宮內生長遲緩胎兒。而接受血液的受血兒則個體大,其心、肝、腎、胰及腎上腺都增大,高血容量使胎兒尿量增多發生羊水過多。兩個胎兒都會有生命危險。

5、雙胎妊娠需要多吃嗎?

雙胎妊娠時,由于媽媽要同時供給兩個胎兒的營養,所以需要的蛋白質、維生素、鈣、鐵等都比單胎要多,孕媽媽常常因為營養攝入不足而發生貧血,妊娠晚期容易發生水腫、高血壓等妊娠中毒癥狀。因此孕雙胎的準媽媽一定要均衡飲食,吃好吃飽,少吃多餐,加強營養,多補充鐵質和鈣質。雙胎妊娠由于腹部脹大,張力過高,常常維持不到足月而發生早產和難產。因此,懷孕雙胎后要注意適當休息,避免過度勞累,定期作產前檢查,進行圍產保健,遵從醫囑,以防早產和減少并發癥的發生。

6、雙胎孕婦哪些方面需要格外注意?

在妊娠期要定期產前檢查,爭取早日確診雙胎妊娠,注意加強營養,注意基本營養素搭配合理,預防貧血和妊娠高血壓綜合癥。孕晚期避免過勞,中期妊娠后多臥床休息,可以增加胎兒體重。減少早產和圍生兒死亡率。如果孕媽媽浮腫較重時,應適當增加蛋白質攝入量,如肉、雞蛋、牛奶、豆制品等,并且要限制食鹽的攝入。注意避免房事。多左側臥位,不適宜采取坐位,半坐位及平臥位。水腫重時可以抬高下肢,晚間休息時下肢墊個枕頭。丈夫要特別關愛孕媽媽,幫助孕媽媽做事,如穿鞋襪,走路多攙扶,減少孕媽媽的活動等。(文:趙天衛)

肌纖維彈性變弱,造成子宮收縮發力,子宮血竇不能閉合而至產后出血,雙胎妊娠常伴有貧血,抵抗力差,分娩時又有兩次陰☆禁☆道助產,子宮內膜的創面過大容易引起產褥感染。

4、雙胎妊娠的胎胎輸血綜合癥

雙胎妊娠的胎胎輸血綜合癥是與兩個胎兒胎盤間血管互相吻合有關,認為有動脈-靜脈支吻合外,還有動脈-動脈支的吻合,造成兩個胎兒,一個將自己的血通過吻合支供給另一個胎兒,使供血兒不斷地向受血兒輸送血液,就逐漸地處于低血容量、貧血,個兒小,體重輕,類似宮內生長遲緩胎兒。而接受血液的受血兒則個體大,其心、肝、腎、胰及腎上腺都增大,高血容量使胎兒尿量增多發生羊水過多。兩個胎兒都會有生命危險。

5、雙胎妊娠需要多吃嗎?

雙胎妊娠時,由于媽媽要同時供給兩個胎兒的營養,所以需要的蛋白質、維生素、鈣、鐵等都比單胎要多,孕媽媽常常因為營養攝入不足而發生貧血,妊娠晚期容易發生水腫、高血壓等妊娠中毒癥狀。因此孕雙胎的準媽媽一定要均衡飲食,吃好吃飽,少吃多餐,加強營養,多補充鐵質和鈣質。雙胎妊娠由于腹部脹大,張力過高,常常維持不到足月而發生早產和難產。因此,懷孕雙胎后要注意適當休息,避免過度勞累,定期作產前檢查,進行圍產保健,遵從醫囑,以防早產和減少并發癥的發生。

6、雙胎孕婦哪些方面需要格外注意?

在妊娠期要定期產前檢查,爭取早日確診雙胎妊娠,注意加強營養,注意基本營養素搭配合理,預防貧血和妊娠高血壓綜合癥。孕晚期避免過勞,中期妊娠后多臥床休息,可以增加胎兒體重。減少早產和圍生兒死亡率。如果孕媽媽浮腫較重時,應適當增加蛋白質攝入量,如肉、雞蛋、牛奶、豆制品等,并且要限制食鹽的攝入。注意避免房事。多左側臥位,不適宜采取坐位,半坐位及平臥位。水腫重時可以抬高下肢,晚間休息時下肢墊個枕頭。丈夫要特別關愛孕媽媽,幫助孕媽媽做事,如穿鞋襪,走路多攙扶,減少孕媽媽的活動等。(文:趙天衛)

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