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懷孕初期應該特別注意的危險信號

懷孕初期的危險狀況, 除了流產以外, 即是宮外孕與胞狀奇胎。 一旦有出血或下腹痛時, 可能為某些疾病的征兆, 請立即到婦產科檢查。

宮外孕

原因

所謂子宮外孕就字面上的意義是, 原本著床于子宮內的受卵, 亂附著于其他部位而繼續發育。

子宮外孕大多是受精卵著床于輸卵管的懷孕。 在狹小的輸卵管中, 因發炎愈合, 使已細胞分裂的受精卵無法通過而著床于輸卵管。 另外, 由于輸卵管的絨毛運動減弱, 使受精卵無法運抵子宮腔, 也會造成輸卵管懷孕。 其他尚有受精卵著床于子宮頸的子宮懷孕、附著在卵巢上的卵巢懷孕,

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以及著床于腹腔內臟上的腹腔懷孕等。

若已懷孕請立即到醫院檢查是否為正常懷孕, 一旦發現宮外孕, 須及早進行治療。

主要癥狀

在輸卵管中懷孕時, 7~8周左右即會造成輸卵管破裂, 且不久之后即流產于腹腔。 此時造成腹腔內大量出血, 下腹部劇烈疼痛, 有時會引起休克, 有生命的危險。

子宮頸懷孕時, 也會形成懷孕初期的大出血, 必要時可能要摘除全部子宮。

預防與對策

早期發現、早期治療是基本原則。 隨著醫學的發展, 現在可以在懷孕初期根據超聲波掃描, 診斷出即將出血前的狀況。

最常見的輸卵管懷孕, 在懷孕5~6周左右即會有抽痛與少量出血的現象, 因此只要發現稍有異常請立即就醫。

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如果已造成輸卵管破裂時, 須立即開刀止血, 有時也可輸血。

小囊狀胎塊

特征與原因

小囊狀胎塊是俗稱“葡萄胎”的異常懷孕。 由于子宮內制造胎盤的絨毛組織產生變化, 像一粒粒的葡萄填充其中, 大部分的情形中看不見胎兒。 另外, 也有因卵或其他分裂引起的異常或染色體異常等情形造成。

主要癥狀

懷孕4、5周左右有持續少量出血情況, 但也有例外不出血者, 下腹部不會疼痛。 以超聲波檢查即清楚看見一粒粒的構造物。

預防與對策

超聲波檢查可以早期發現早期治療。 若證實為胞狀奇胎, 須立即住院進行手術, 摘除子宮內的填充奇胎, 之后1~2年內須定期檢測尿中激素含量。 這是由于在胞狀奇胎后很可能會引起絨毛癌。

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手術后短期內避免懷孕, 在檢測正常后才可正常懷孕生產。

嚴重妊娠反應影響懷孕

特征與原因

孕吐嚴重時, 幾乎無法進食飲水, 會造成營養不良。 這種情形為嚴重妊娠反應, 其引發的原因眾說紛紜, 仍無定論。

主要癥狀

與飲食無關的嘔吐, 甚至會吐出膽汁與血。 若不攝取水分, 則營養失調、身體衰弱, 更嚴重時, 會語無倫次, 意識模糊。

預防與對策

切記要補充水分。 如果尿液異常時, 須住院吊點滴, 大部分的情

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