追查胎兒畸形的發生原因,
與孕婦感染期用藥有著直接的關系。
藥物與毒物之間并無明顯的界限。
藥物多少都有毒性,
大量服用時尤易明顯。
因此對任何藥物,
既要看到有利作用的一面,
也要看到不利作用的一面。
現代醫學研究證明,
孕婦應禁服下列藥物:
安定——口服后經過胎盤進入胎兒的體內,
并分布到胎兒腦、骨胳等組織。
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利血平——高血壓孕婦服用利血平以后,
大約有10%的新生兒出現昏迷、心動過緩、鼻黏膜充血和呼吸抑制等。
甲亢平——這類治療甲狀腺機能亢進的藥物對胎兒發育有不利影響。
這些藥物能抑制胎兒太腺素的合成,
這樣的胎兒腦垂體就要分泌較多的促甲狀腺素,
使胎兒甲狀腺腫大。
孕婦過多的服用這類藥物會造成兩種不同的結果:甲狀腺機能不足或亢進。
杜冷丁——多次應用會抑制胎兒呼吸,
影響胎兒的成長,
嚴重時導致胎兒窒息。
碘劑——懷孕14周前長期應用,
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苯妥英鈉——服用后將導致30%胎兒表現為身體發育不全、面、四肢發育不正常, 特別是指甲或骨末端發育缺陷等。
強的松——長期應用可導致流產及腭裂等先天缺陷。 此外, 可的松、氫化可的松、地塞米松等其他糖皮激素類藥物也有類似作用, 亦應慎用。
心得安——妊娠期應用可使胎盤縮小, 胎兒發育延遲及新生兒心動過緩、低血糖等。
雙氫克尿塞——為利尿藥, 長期大量應用能引起新生黃疸、血小板減少及胰腺炎等。
雄激素及黃體酮——長期使用可致女性胎兒男性化。
鏈霉素——使用后易透過胎盤, 進入胎盤循環。 鏈霉素能引起新生兒聽力下降, 嚴重時導致永久性耳聾。
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氯霉素——妊娠期使用可引起流產、灰嬰綜合征、血小板減少及死胎等。
四環素——妊娠3個月以上應用, 可引起產后嬰兒骨中四環素沉積及乳牙發育不全、黃染或牙釉質發育不全等。
黃胺類藥——妊娠晚期或分娩前使用, 可造成藥物在胎兒體內大量儲積, 引起血中膽紅質大量游離, 滲入中樞神經系統導致核黃疸, 尤其對早產兒危險更大。
這里要特別指出的是, 藥物的致畸作用最易發生在妊娠的頭3個月。
但是有病的話,
特別是重病和對胎兒有影響的病時,
一概拒絕的做法也是不可取的,
而是應遵醫合理用藥,
例如選擇毒性小、無損于胎兒的藥物。
每個母親都希望哪自己生一個健康聰明的寶寶,