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懷孕晚期為什么會有骨盆痛?

有的孕婦訴說骨盆痛, 經仔細了解是骨盆前、后的骨縫痛, 走路時加重。 骨盆是由左、右兩塊髖骨(由髂骨、恥骨、坐骨組成)及其后方的骶骨、尾骨共同圍成的, 它們相互之間形成了四個關節, 即兩個骶骼關節, 一個骶尾關節, 一個恥骨聯合, 各自有韌帶相連。

在未孕時, 骨盆各關節之間固定不動成一個整體, 發揮其承上啟下的功能。 妊娠后, 受大量孕激素的影響, 骨盆各與 關節的韌帶松弛, 關節間的活動度增加, 這屬于妊娠的生理改變, 目的是使骨盆腔有一定的活動度, 有利于胎兒的娩出。 如果韌帶過度松弛,

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失去支持作用, 孕婦走路、坐立、翻身時困難, 便成為病理狀態。

有的孕婦只有骨盆前方松弛, 恥骨聯合間距大于或等于1厘米的稱為恥骨聯合分離, 這種情況可穿合身的彈力褲加以固定, 必要時臥床休息等待分娩。 如果胎兒過大, 應選擇剖宮產, 以免分娩時胎頭通過恥骨聯合加重其分離。

產后隨孕激素的急速下降, 各關節逐漸固定, 癥狀會消失。 癥狀消失的時間隨關節松弛的程度不一, 一般需1周, 也有數月才完全恢復的。 在癥狀未消失前仍應臥床休息。 重度缺鈣的孕婦也可有骨盆痛。

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