懷孕早期的表現
懷孕1—12周之間稱為早期懷孕。
確定是否有早期懷孕很重要, 一來可以及早采取措施保護胎兒的生長發育;二來如不需要生育時可以早一點作人工流產, 以盡量減輕孕婦的痛苦;三來還可以及早發現宮外孕, 防止發生意外, 有過生育經驗的女性, 多數能夠較早地斷定自己是否懷孕, 初婚女性或從未生育的女性, 一般缺乏這方面的經驗。
女性懷孕后, 身體內發生一系列生理變化, 懷孕早期的變化大約有以下幾個方面:
一是停經:停經是懷孕早期的最早、最重要的“信號”。 凡是月經周期一向正常的已婚育齡女性,
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二是早孕反應:多數女性懷孕6周以后可出現頭暈、乏力、嗜睡、唾液分泌增多、食欲不振、惡心嘔吐等現象, 嘔吐多在清晨或空腹時發生。 有些孕婦特別喜好吃酸性和生冷食物。 上述這些現象稱為早孕反應, 多在懷孕后12周左右自行消失。 少數人的早孕反應比較嚴重, 持續時間也較長。
三是排尿次數增多:懷孕8周以后, 可能有排尿次數增多的現象, 這是由于子宮增大后壓迫和刺激膀胱引起的。 懷孕12周以后,子宮超出盆腔, 膀胱不再受壓迫和刺激, 尿頻癥狀自行緩解。
四是乳☆禁☆房發生變化:懷孕后, 在雌激素和孕激素的共同刺激下,
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五是基礎體溫的變化:測量基礎體溫的女性可以由此知道早期懷孕。 女性正常的基礎體溫呈雙向曲線, 即排卵前較低, 排卵后升高, 如月經到期未來潮, 體溫升高后不再下降, 并保持在18天以上, 這時表示已經懷孕。
女性常常因環境變化和精神上受到刺激而引起停經或月經推遲, 年輕女性和更年期女性也往往出現月經不調, 所以停經未必就是懷孕;哺乳期女性月經雖未恢復, 也可能引起懷孕;食欲改變、惡心嘔吐也可能是胃部疾病所致;小便次數增多可能是泌尿道感染引起的。
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常見的檢查早期懷孕的方法
診斷女性是否早期懷孕, 醫師首先要詢問病史, 以了解有無停經及早孕反應等情況, 然后還要作下列幾方面檢查:陰☆禁☆道鏡及雙合診檢查。
女性懷孕后陰☆禁☆道壁及子宮頸充血、變軟, 呈紫藍色;子宮體增大變軟, 懷孕12周時, 子宮底已超出盆腔, 可在恥骨聯合上方摸到。 陰☆禁☆道鏡檢查可以觀察到上述陰☆禁☆道壁和子宮頸的變化。 雙合診就是一只手的食、中兩指插入被檢查者陰☆禁☆道內, 另一只手放在恥骨聯合上方, 并向深部加壓, 這樣可以清楚地摸到子宮大小和質地情況, 如果是懷孕則子宮體增大,
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妊娠試驗:
僅僅根據問診和雙合診檢查有時難以確定早期懷孕, 這時還需要作妊娠試驗以明確診斷。 正常女性體內絨毛膜促性腺激素的含量極少, 一般測不出來。 在卵子受精后10天左右, 孕婦體內就開始分泌這種激素, 此時表示胚胎已經著床。
采用妊娠試驗可以查出孕婦尿中的絨毛膜促性膜激素。 常用的妊娠試驗有蟾蜍試驗、乳膠凝集抑制試驗、單克隆抗體酶標絨毛膜促性腺激素檢測法等。
(1)蟾蜍試驗這是一種古老的方法, 將女性的尿液注入雄蟾蜍體內, 如尿中有絨毛膜促性腺激素存在, 即可刺激蟾蜍排精。 此法靈敏度低、誤差大, 現多已不用。
(2)乳膠凝集抑制試驗是目前較常用的妊娠試驗,