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抽羊水!安全嗎?

2011-03-10 1107

什么時候抽?怎么抽?

羊水抽取術一般會安排在懷孕周數15~18周之間。 因為這個時候子宮夠大了, 羊水夠多了, 技術上比較容易一些。 如果更早一點想知道染色體的情況, 可以考慮「絨毛膜采樣」。
實際操作時, 孕婦平躺在檢查臺上, 不必麻醉。 先做個腹部超音波, 確認胎兒的心跳正常、周數大小符合、胎盤位置適宜、羊水分布適宜、是否有明顯胎兒異常, 以上一切都沒問題后, 就可以選定一處腹部, 做為待會兒下針的位置。

接著開始消毒孕婦的腹部, 換穿無菌手套及衣服。 一切準備就緒后, 就一邊看著超音波的影像,

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一面由肚皮下針。 針尖會穿過孕婦的肚皮、肌肉、子宮, 最后進入羊膜腔內有羊水的地方。 一般抽取約15~20㏄的羊水后, 針頭就抽回出體外, 順利的話, 5分鐘內就完成抽取的步驟。 少數情況下, 第一次抽不到羊水, 必須再抽一次。 只有當針刺入皮膚的時候會痛, 抽完以后, 會再次確認胎兒心跳正常, 原來的扎針之處覆蓋一小塊膠布, 就完成整個步驟。

安全性及后遺癥

依照國外的研究報告, 做此穿刺術的孕婦, 比一般孕婦約多增加1%的流產機率。 當然, 在有經驗的醫師及具規模的醫院內做, 危險性可以再降低。 有極少數病例報告, 手術后發生羊水持續滲漏或羊膜腔感染的情況。 取出的15㏄羊水, 占當時羊水總量的1∕10不到;大約2、3天的時間,

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就可以補充回來, 不致使羊水太少。

孕婦應注意事項

一、羊水針刺入的時候, 肚皮會短暫疼痛, 就像打針的痛一樣;此外, 針尖穿過子宮的時候, 有些人會有子宮收縮的感覺。 但通常休息一、兩個小時后, 不舒服的感覺會逐漸退去。

二、手術后當天, 最好休息, 不要操勞活動, 直到隔日, 沒有不適后, 才恢復一般日常作息。

三、如果回家后數日內, 出現發燒、持續腹痛、陰☆禁☆道出血、陰☆禁☆道持續水樣液體滲露時, 不論任何一種不適, 應速回醫院診治。

四、絕大部分的羊水, 都可順利培養出染色體, 但約有1%的羊水, 細胞培養失敗, 醫院會通知你回來重抽一次羊水。

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