產后抑郁, 一般是在產后6個月內發病。 是不是有抑郁體驗都自我診斷為抑郁癥呢?當然不是。 要說明一點, 抑郁心境是一種憂傷、悲哀或沮喪的情緒體驗。 抑郁癥是一組癥狀群, 只有抑郁心境發展到一定程度, 具備這組綜合征的基本特征, 持續相當一段時間, 而且嚴重損害自身的社會職業功能, 才可考慮診斷為抑郁癥。 一般可概括為情緒低落, 思維遲緩, 意志減退這三個主要特征。
只有少數的產婦會患嚴重的產后抑郁, 這些易感人群多數曾受過較大的挫折, 如:在童年期曾遭受不幸,
Advertisiment
Advertisiment
產后抑郁有哪些癥狀呢?
產后抑郁的主要表現是: 抑郁心境:病人顯得很悲傷, 表情苦悶, 唉聲嘆氣, 甚至常常哭泣。 快感缺乏:病人自稱高興不起來, 沒有任何事情能使她們高興。 疲勞感:大多數產婦均認為產后體虛, 而患抑郁癥者顯得十分疲勞、精力不足, 甚至不能照料嬰兒, 常感到自己是無用的人。 語速、思維或運動遲緩:抑郁患者說話常緩慢或簡單回答, 思考問題回答問題需很長時間, 一個簡單穿衣動作也很緩慢, 有些患者說記憶力下降。 食欲改變:許多患者進食減少, 即使是十分可口的飯菜也常拒絕或只吃一點, 體重 減輕。 睡眠障礙:抑郁患者常伴有入睡困難、焦慮不安, 或早醒、醒后很難再入睡。
Advertisiment
如何診斷及治療?
診斷產后出現抑郁心境者, 能不能早期發現早期治療呢?可嘗試從下面給出的診斷標準中自行判斷, 但最終診斷須到精神衛生專科醫院由醫生確診。 診斷標準:抑郁發作的典型癥狀,
Advertisiment
其他常見癥狀是:1、集中注意的能力降低;2、自我評價和自信降低;3、自罪觀念和無價值感;4、認為前途暗淡悲觀;5、自傷或自殺的觀念或行為;6、睡眠障礙;7、食欲下降。 病程持續兩周以上。 抑郁的輕重程度視具體癥狀和持續時間長短來區分。
預防是關鍵:
患產后抑郁癥者及其家人不必緊張恐懼, 如癥狀輕微, 則往往可以自愈, 如能早期發現早期治療也可以收到良好的效果。 目前治療多有以下幾個原則。
早期干預原則:提倡早期發現, 早期治療, 盡早減輕或緩解癥狀, 隨著醫學的發展, 抗抑郁藥種類及治療方法都比較多, 建議請醫生診治后遵醫囑治療。
Advertisiment
鼓勵患者主動參與治療:一旦發現有抑郁的表現, 患者應主動尋求醫治。 如果家人發現患者有類似的癥狀, 也要勸說患者就醫, 以達到早發現早治療的良好效果。
中西醫結合治療:可以最大限度地減少西藥帶來的副反應, 療效會更好, 同時可減少 復發。 隨著人們生活水平、文化水平的提高, 孕期保健也被提到日程上來, 但一般注重調整飲食起居, 很少注重心理調整, 所以, 下面著重談一談產后抑郁的預防措施。
首先做好懷孕前的心理準備工作:自己有沒有積累一些孕期生活常識, 角色的轉變, 不再是嬌小美麗的新娘, 而是變成大腹便便、企鵝一樣的身材, 臉上或許出現妊娠斑。
其次, 與家庭成員之間的關系是否融洽, 尤其是夫妻關系更重要,雙方對養育下一代是否達成一致觀點。家庭經濟狀況會不會給日后生活帶來負擔。正確評估孕期可能出現的并發癥,如貧血、高血壓等,認真做好孕期體檢。
另外對孕期可能出現的重大生活事件要有心理準備,如工作的調動甚至失業,胎兒的先天性疾病等。總之孕前做好充分準備,盡可能減少產后抑郁,提高產后生活質量,從而享受天倫之樂。
尤其是夫妻關系更重要,雙方對養育下一代是否達成一致觀點。家庭經濟狀況會不會給日后生活帶來負擔。正確評估孕期可能出現的并發癥,如貧血、高血壓等,認真做好孕期體檢。另外對孕期可能出現的重大生活事件要有心理準備,如工作的調動甚至失業,胎兒的先天性疾病等。總之孕前做好充分準備,盡可能減少產后抑郁,提高產后生活質量,從而享受天倫之樂。