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新牙發黃髮灰的原因

正常牙齒的牙冠是白色的, 靠近牙齦部分略帶一點淺黃色, 這是由於靠近牙齦處的牙釉質薄些, 透出了牙本質的淺黃色。 一副潔白整齊的牙齒會給人的面容增添光彩。 但是, 常常有一些孩子剛剛長出的新牙就又黃又灰, 刷也刷不乾淨, 這是什麼原因呢?這是由於服用四環素類藥物造成的, 很難治療。
當小孩子發熱、扁桃體發炎、咳嗽時吃些四環素效果很好, 又方便, 故有不少家庭都自備了這種藥品。 然而, 很多父母卻沒有料到經常服用四環素類藥物會帶來不良後果。 四環素是一種強有力的螫合劑,
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它能和牙齒組織中沉積的鈣牢固地結合。 新生兒(特別是早產兒)的腎臟還沒有發育完全, 在這個時期服用的四環素排泄比較慢, 血液中的四環素濃度比較高, 維持的時間也較長, 因而增加了牙齒著色的機會。
四環素著色只發生在牙齒的發育階段, 而不是牙齒萌出的時期。 著色的牙齒剛萌出時顏色較淺, 後來顏色逐漸加深, 呈黃色。 灰色或褐色。 金黴素著色是灰褐色, 四環素和土黴素則為黃色, 其中上黴素著色較淡。
乳牙著色通常比恒牙明顯, 這是由於牙齒著色主要發生於牙本質, 乳牙的釉質較薄, 牙本質的顏色容易透出來。 同樣, 恒切牙比恒尖牙著色明顯。 四環素對兒童乳牙和恒牙的損害程度, 取決於服用四環素的年齡。
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妊娠4 個月以上的婦女服用這類藥物, 可使幼兒乳牙變為帶螢光的黃褐色或黃灰色、牙釉質發育不良、牙齒畸形且不光滑。 幼兒即使短期服用四環素類藥物, 也會使乳牙和恒牙變色、發育不良。 恒牙前牙的著色與母親妊娠期及幼兒5歲內用藥有關。 染色的程度可由淺黃到深黃或暗灰色。 一般用藥劑量越大, 染色越深, 而且牙釉質發育不良和牙畸形情況也越嚴重。
四環素的著色只發生於牙齒發育鈣化時期。 乳牙冠的鈣化期大體上始於胎兒4 個月, 完成於出生後、年。 其中四環素著色的危險期, 切牙為胎兒4個月到出生後3 個月, 尖牙為胎兒5 個月到出生後9 個月。 在牙齒發育鈣化期間, 母親(通過胎盤)或嬰兒服用四環素,
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皆可使乳牙發生不同程度的著色。 恒切牙冠的鈣化期大致開始於出生3 個月, 完成於6 歲, 在這期間服用四環素就容易使恒切牙著色。 在牙齒發育鈣化的不同時期用藥, 其著色程度是不相同的。 在鈣化早期用藥, 牙本質的著色帶靠近牙冠的表面, 著色也明顯;在鈣化後期用藥, 牙本質的著色帶離牙冠表面遠, 著色在牙本質的深層, 著色程度也輕。
著色的乳牙從6 歲開始逐漸被恒牙所代替, 如果恒牙著色就要伴隨人們一輩子, 所以應選擇其他適當的藥物替代四環素類藥物。
四環素所引起的牙著色及牙變形, 明顯影響牙齒美觀。 但目前還沒有辦法克服四環素的這一副作用。 所以關鍵在於預防。 主要對妊娠4 個月以上的孕婦和6 歲以內的嬰幼兒禁用四環素類藥,
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有炎症感染時用其他藥物代替。
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