新生兒保溫護理兩要點

剛出生的小寶寶離開母體來到人間這個新環境中， 對外界氣溫的變化極為敏感。 溫度的高低直接影響到寶寶的安危， 在護理時年輕父母應高度重視。

1.要命的新生兒皮脂硬化症：

新生兒身體稚嫩， 神經系統功能發育不完善， 體溫調節中樞功能較差。

因體表面積相對較大， 皮下脂肪層較薄， 特別是早產兒體內棕色脂肪含量少， 產熱儲備力不足， 新生兒的脂肪中不飽和脂肪酸含量比成人低， 容易發生凝固。 如護理不當受到長時間的寒冷刺激體內熱量就會大量散失。

當體溫降到35℃以下時皮下脂肪組織就會發生凝固皮膚變硬。

這時患兒全身冰冷、體溫不升、表情淡漠、嗜睡， 小腿和大腿外側、臀部、下腹部、胸背部、面頰部及上肢的皮膚發硬、光滑、冰冷呈暗黃色或青紫色。 用手觸摸患兒皮膚有年糕團樣或硬橡皮樣感覺。 如果用手指按壓皮膚有凹陷者說明有水腫， 則為“新生兒硬腫症”；不出現凹陷者為“新生兒皮脂硬化症”。

這種病對新生兒威脅極大"死亡率達35%至50%， 多數患兒可因併發肺炎、敗血症、彌漫性血管內凝血或肺出血等病而夭折。 對此預防的關鍵是防寒保暖， 室內溫度一般應保持在25℃以上， 早產兒則不應低於30℃。 此外， 衣著要包裹好， 還要注意餵養， 補充熱量及水分， 增強孩子的抗寒能力。

2.兇險的蒙被過暖引起窒息綜合症：

數九寒天， 有人怕凍壞小寶寶， 除了穿上新做的棉衣外， 還用棉被蓋得嚴嚴實實， 身子底下鋪上電熱毯， 再加熱水袋保暖。 殊不知暖上加暖， 極易引發新生兒蒙被過暖窒息綜合征， 使寶寶大汗淋漓， 全身皮膚發燙， 體溫高達40℃以上， 面色蒼白或青紫， 神志不清， 兩眼發直， 四肢僵硬， 反應遲鈍或昏迷， 病情嚴重的患兒常因繼發內臟出血或顱內出血而死亡。

蒙被過暖窒息綜合征何以這樣兇險呢？這是因為嬰兒的代謝旺盛， 能量需求相對比成人高， 需要的水量比成人大， 但對缺水缺氧的耐受性卻比成人差。 孩子和媽媽睡在一起， 頭部也常被蒙在被窩裡邊。 當被窩內溫度過高時， 身體散熱困難， 為了調節體溫， 就以大量出汗來散熱，

嚴重者造成脫水， 甚至迴圈衰竭， 危及到各臟器的功能。 此外， 被窩裡極易引起缺氧， 時間久了， 腦子因缺氧會迅速發生腦水腫， 顱內壓增高可引起抽搐， 又加重了氧的消耗， 造成惡性循環。 腦細胞脫水加上缺氧， 引起腦組織變性壞死、顱內或蛛網膜下腔出血或硬膜下腔積液等一系列病變， 還會引起肺栓塞、消化道出血、肝壞死等。

僥倖存活的患兒， 因腦組織損害嚴重， 會留下智力低下、運動障礙、聾啞、呆傻、癲癇、癱瘓等後遺症。 一旦發現寶寶發生窒息綜合征後， 應急送醫院搶救治療。 預防辦法是， 莫讓寶寶過暖， 更不可蒙在被窩裡睡覺。

在寒冷季節裡， 年輕父母一定要學會科學育兒， 冷暖適宜， 讓寶寶安全地度過冬天。