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新生兒顱內出血如何診斷

圍產期有窒息、缺氧及產傷等病史, 出現相應的臨床表現, 結合顱腦B超或CT檢查結果, 可確定診斷。

輔助檢查

(一) 血液一般檢查

出血嚴重者, 可有血紅蛋白、血小板、紅細胞壓積下降, 凝血酶原時間延長, 間接膽紅素增高。

(二) 血氣分析 呈代謝性及呼吸性酸中毒。

(三) 腦脊液檢查

多數見壓力增高, 腦脊液可呈血性, 鏡檢可見皺縮紅細胞。 若出血部位不與蛛網膜卜腔相通, 腦脊液可無異常。 病情危重和體重極低者不能耐受穿刺, 需慎重。

(四) 影像檢查

能明確診斷出血部位, 是診斷的重要手段。 顱腦CT, 可定位診斷及追蹤病情。

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顱腦B超, 可檢查出腦室及其周圍少量出血, 測出腦室大小及形狀。

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