病案:
寶貝就要滿月了, 出生後一直吃奶挺好。 可不知為什麼, 這兩天媽咪給寶貝餵奶, 寶貝不那麼愛吃了。 而且, 寶貝吸奶時也似乎沒有力氣, 還總是嗆奶, 甚至奶水從鼻子裡流了出來。 但寶貝不咳嗽, 不發燒, 也不哭不鬧, 媽咪以為是消化不良了, 不願吃就不吃吧。
下午, 寶貝的外婆來了。 憑她多年做醫生的經驗, 當她看到寶貝的小嘴就像螃蟹似地總往外吐泡沫時, 就懷疑是患了肺炎, 讓媽咪趕緊帶寶貝去醫院。 媽咪一聽很著急, 同時又感到很不解, 寶貝既不發燒也不咳嗽怎麼會是肺炎呢?
疾病解析:
Advertisiment
1.肺炎的嬰幼兒的一種常見病。 資料表明, 年齡越小發病率越高, 而且患病後危險性較高, 特別是體弱兒、佝僂病、貧血、營養不良及有先天畸形的新生兒, 更容易患肺炎, 並在患病後病情重, 身體恢復慢。
2.最難識別的是新生兒肺炎。 因為, 新生兒的胸廓發育相對不健全, 呼吸肌軟弱無力, 因此無力咳嗽。 而且, 新生兒患肺炎時, 不像大一些的孩子那樣出現明顯的咳嗽、發燒、氣喘等症狀, 甚至體溫下降, 有時只表現出吸吮差、容易嗆奶、哭聲較輕或不哭, 嘴裡像螃蟹似的吐泡沫等, 很多父母往往會誤認為是感冒或其他問題。 但抱患兒去醫院時, 卻經常會被醫生發現病情已發展得很危險了, 所以死亡率較高。
3.新生兒患肺炎時, 很多時候在肺部也聽不到特有的濕羅音,
Advertisiment
防治提案:
1.注意觀察孩子有無煩躁不安、精神不好、吃奶差、嗆奶並奶汁從鼻中流出、嘴吐泡沫等表現。
2.對於新生兒來講, 世界衛生組織推薦可通過數呼吸次數幫助父母及早發現肺炎。 由於正常的新生兒的呼吸節律並不規則, 一陣快一陣慢, 有時甚至有短暫的停止, 所以在數1分鐘的呼吸次數時不能採取數15秒再乘以4的方法, 正確做法是要數滿1分鐘。
3.還有一項觀察可幫助父母識別。 新生兒患肺炎時會出現胸凹陷, 即吸氣時胸壁明顯下陷, 並且是病情嚴重的表現。 為了準確起見, 以上現象要在安靜狀態下觀察。