早孕該如何診斷

核心提示：早孕是指受孕后的前三個月（即12周）， 又叫早期妊娠， 這時期是胚胎形成階段， 所以也可稱為胚胎期。 月經周期正常的育齡女性有過性☆禁☆生☆禁☆活史月經周期超過10天以上未來， 應疑為妊娠并做進一步檢查。

早孕是指受孕后的前三個月（即12周）， 又叫早期妊娠， 這時期是胚胎形成階段， 所以也可稱為胚胎期。 月經周期正常的育齡女性有過性☆禁☆生☆禁☆活史月經周期超過10天以上未來， 應疑為妊娠并做進一步檢查。

早孕表現：

1、停經。 生育年齡女性有性☆禁☆生☆禁☆活史， 平時月經周期規則， 一旦月經過期10天或以上， 應疑為妊娠。

若停經已達8周， 妊娠的可能性更大。 停經可能是妊娠的最早與最明顯的癥狀。 當然， 停經不一定就是妊娠。 哺乳期女性雖未恢復月經， 仍可能再次妊娠。

2、早孕反應。 約半數女性停經在6周左右出現畏寒、頭暈、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等， 稱為早孕反應。 惡心、晨起嘔吐與體內HCG增多、胃酸分泌減少以及胃排空時間延長可能有關， 多在妊娠12周左右自行消失。

3、尿頻 。 在妊娠早期會出現尿頻， 系增大的前傾子宮在盆腔內壓迫膀胱所致。 約在妊娠12周以后， 子宮體進入腹腔膀胱壓重癥狀減輕。

4、乳☆禁☆房的變化 。 自妊娠8周起， 受增多的雌孕激素影響乳腺發育時乳☆禁☆房逐漸增大， 孕婦會自覺乳☆禁☆房輕度脹痛及乳☆禁☆頭疼痛，

初孕婦較明顯。 哺乳期婦女一旦受孕， 乳汁常明顯減少。 乳☆禁☆頭及其周圍皮膚著色加深， 乳暈周圍有結節顯現。

早孕診斷

（1）早孕試紙檢測

女性懷孕的第七天， 血液中就能測出一種特異性的激素?人絨毛膜促性腺激素（簡稱HCG）， 它的作用是有利于維持妊娠， 查尿有時即可測出。 這種檢測具有快速、方便、靈敏、特異性高的優點,可避免與HCG有類似結構的其他糖蛋白激素引起交叉反應。 值得注意的是， 育齡女性出現停經， 不能僅僅依靠一次早孕紙自測來判斷自己是否妊娠。 最可靠的還是及時到醫院進行全面檢查， 尤其是弱陽性者， 以便盡早采取措施。

（2）妊娠試驗

尿妊娠試驗由醫院檢驗科專業檢驗師利用檢測儀器對患者的尿樣標本進行檢測，

尿中檢查出絨毛膜促性腺激素的， 正常情況下是妊娠。 尿樣的采集一定要采用晨尿， 因為晨尿濃縮， 激素水平較高。 為了提高試驗的陽性率， 在前一夜還應盡量減少飲水量。 最好事先從醫院化驗室取容器， 因其中有防腐劑， 尿液不易變質， 無條件者， 可用任何廣口瓶， 但需洗凈， 并煮沸滅菌或用沸水沖洗。 收集晨尿約10毫升后， 迅速送醫院化驗， 如時間耽擱過久， 可影響化驗的正確性， 尤其是夏天， 更應注意這一點。

（3）B型超聲波檢查

用B超診斷早孕是最正確可靠的方法。 最早在妊娠第5周， 亦就是月經過期一周， 在B型超聲波屏上就可顯示出子宮內有圓形的光環， 并見到卵黃素， 即可確定。

（4）基礎體溫測定

這是最簡單易行的方法。

每天早晨醒后臥床測量體溫， 這時的體溫稱為基礎體溫。 一般排卵前體溫在36.5度以下， 排卵后孕激素升高， 作用于體溫中樞， 使體溫上升0.3?0.5度。 如卵子未能受精， 則約一周后孕激素下降， 體溫恢復正常；若已妊娠， 則孕激素保持高水平不變， 使體溫亦保持高水平。 基礎體溫中的高溫曲線現象持續18天以上， 一般可以肯定早期妊娠。 另外需要提醒的是， X線攝片不能用于診斷早孕。 因為只有在妊娠18?20周以后， X線攝片才可見到胎兒骨骼陰影， 而且早孕時X線可以損傷胎兒。

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