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早產兒容易出現胃食道返流

胃食道返流是指由於某些全身或局部原因引起下端食道括約肌功能不全, 使胃內容物返流入食道而出現的機體反應, 容易引起嚴重合併症。 當這種防止返流屏障失常時, 就容易引起胃內容物返流到食道。 早產兒胃食道返流發病率為什麼會高呢?因為食物進入食道後, 由食道向下的蠕動波將食物送入胃中, 當食物進入胃內時, 下端食道括約肌會關閉, 這樣可阻止胃內容物返流到食道。 但早產兒胃蠕動功能較弱, 括約肌較為鬆弛, 還會伴有功能缺陷, 所以胃內容物容易上溢而返流到食道。
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胃食道返流時, 酸性胃液返流到食道, 如食道長期處於酸性環境中, 容易發生食道炎、食道潰瘍、食道狹窄;返流物也容易被吸入到氣管, 引起反復發作的支氣管肺炎、肺不張, 也可引起窒息、猝死綜合症。
胃食道返流的主要表現是嘔吐, 多發生在早產兒生後一周, 常伴有體重不增、食道炎、食道糜爛或潰瘍, 嚴重者表現有煩躁不安、易激惹、拒食, 更嚴重者會出現嘔血或便血, 導致缺鐵性貧血。 返流物吸入後可有吸入肺炎的表現, 如嗆咳、窒息、呼吸暫停等;長時期嘔吐, 則會出現精神運動發育遲緩。
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