母乳喂養，原本艱難

　女兒miranda出生三周， 我帶著她去參加當月的國際母乳會活動， 主持人serena邀請前來的各位媽媽， 說一說自己在母乳喂養的一開始都遇到過什么樣的困難， 多長時間后才適應哺乳并感到舒適自如。

在場的二十幾名來自不同國家不同文化背景的媽媽們紛紛訴說， 在哺乳之初都遇到過各種各樣的困難， 適應過程長短不一， 短的一個星期， 長的居然經歷了兩個多月的“艱苦奮斗”。
不過大家一致同意， 只要你有足夠的毅力， 堅持下去， 就沒有過不去的難關。

女兒出生之前， 有朋友對我說， 你這是第二胎， 有經驗了，

母乳喂養一定會很順利。 我自己倒沒有這么樂觀， 因為我知道， 每一個孩子都不一樣， 孩子之間個體差異很大， 新的孩子就意味著新的問題、新的挑戰。 我會吸收喂養兒子sam時的經驗教訓， 但這并不能保證第二個孩子的喂養過程就會一帆風順。

多虧有了這樣的思想準備， miranda的喂養過程， 較之sam的， 更加充滿艱辛。

第一難：女兒不會吃奶。

給sam哺乳初始， 我經歷了整整六個星期痛苦萬分的乳☆禁☆頭皸裂， 事后總結經驗， 那是由于剖腹產產后行動不便， 喂奶姿勢不正確而引起的。 生miranda之前， 我就痛下決心， 這次無論如何也要忍著傷口疼痛， 擺正了姿勢喂奶。

事情遠沒有這么簡單。 miranda出生后遇到的第一個問題是：她根本不會吃奶。 正如書上說的，

有的孩子天生會吃奶、有的孩子卻不會。 sam屬于前者， 生下來就知道怎樣找到奶頭、找到奶頭一口叼上就像一匹小狼一樣狠狠地吸吮。 miranda則屬于后者， 咧著小嘴、晃著小腦袋左搖右擺就是對不準奶頭， 即使最終叼上了， 也只是輕飄飄地抿幾口， 我自己感覺不到任何吸吮力。 sam是不管有奶沒奶， 都使勁兒吃， 給我的乳☆禁☆房充分的刺激， 促進乳汁分泌。 miranda則相反， 吃了幾下， 沒有奶出來， 就松口了， 再給她吃， 她就不耐煩， 不接受乳☆禁☆頭， 并且大哭。

我的第一個擔心是， 沒有足夠的刺激， 怎么能夠下奶？當時十分后悔沒有帶吸奶器到醫院來。 幸運的是， 這一次雖然也是約定日期剖腹產， 我卻在半夜先破了水， 加上這是第二胎， 我的身體已經準備好迎接新生兒，

因此產后不到30個小時， 我的奶就下來了。

第二難：女兒吸吮無力。

奶下來了， 新的問題也接踵而來：miranda吸吮無力。 我的乳☆禁☆房漲得像兩塊硬梆梆的石頭， 她也努力地吃啊吃， 可是吃上半個小時， 也不見乳☆禁☆房變軟， 儲存在乳☆禁☆房里的奶連十分之一都沒吃進去， 更不用提吃空一邊、吸出后奶了。 此時我又開始擔心， 總是這樣漲奶， 總是這樣吃不進去， 她的營養不夠， 我的乳汁分泌量也會下降。 在她不吃奶的空隙， 我試著把奶擠出來一些， 為緩解乳☆禁☆房的腫脹， 也為保持乳汁的分泌。 產后初始的奶， 像橙汁一樣呈金黃色， 我一邊擠一邊念叨， “寶貝兒啊， 這就是黃金啊！這是比金子還貴重的初乳啊， 你怎么不吃啊！”

第三難：保證正確哺乳姿勢的身體痛苦

為了保證哺乳姿勢的正確， 我沒有像上一次那樣躺著喂奶， 而是忍著傷口的劇痛掙扎下床來坐著喂。 即使如此， 我的乳☆禁☆頭還是很快又皸裂了。 于是我更加注意擺正自己的姿勢、注意糾正miranda的銜乳方式， 做到她的臉完全對準乳☆禁☆頭、身體完全側過來， 做到她的嘴含住大部分的乳暈、下頦緊貼著乳☆禁☆房、下方的乳暈含的比上方多（因為乳汁是依靠嬰兒下頜擠壓乳暈而泌出的）下嘴唇完全翻過來貼在下頦。 要做到這一切， 其實十分困難， 因為miranda總是左右搖擺腦袋， 根本無視正前方的乳☆禁☆頭， 而且她永遠不張大嘴， 只是咧開一條小縫， 無論我怎樣撥弄她的下巴頦， 也無法讓她的嘴張大到足夠含住大部分乳暈。

女兒出生不到48個小時，

問題就堆積如山， 每一次的哺喂都是一番痛苦的掙扎：先是忍著疼， 一點兒一點兒慢慢蹭下床， 坐在椅子上， 背后墊好枕頭， 讓自己的上身處于直立狀態；而后懷里墊一只枕頭， 以免孩子的重量直接壓迫傷口。 這些準備工作就緒， 才能從陪住的阿姨手里接過孩子。 此時開始了更艱苦的掙扎：一只手托著孩子的頭， 努力讓她對準自己的乳☆禁☆頭， 另外一只手擺成蘭花指（dancer's hand position）， 拇指和中指將乳☆禁☆房擠壓成扁狀， 以縮小需要叼含的體積， 食指則去撥弄孩子的下巴頦， 以期她能夠張大嘴。

miranda卻不能夠很好地配合， 她的頭總是左右搖擺， 同時小手總是跟著塞進嘴里， 她的手指頭經常刮到我的乳☆禁☆頭， 便是一陣鉆心的疼。 此時我恨不能自己再多長出兩只手來， 好握住她的手不給我搗亂。往往我要等到她不耐煩了，急得張開嘴大哭，才能夠將她的頭扣到我的乳☆禁☆房上，將乳☆禁☆頭送進她的嘴里。一旦她合上嘴，咬住皸裂的乳☆禁☆頭，我就會低聲喊一句“疼死我了！”每一次讓她吃上奶，我們娘倆都要奮戰十多分鐘，每一次，我都大汗淋漓，精疲力竭。

第四難：女兒體重的急劇下降

與此同時，女兒的體重急劇下降，到了第五天，她已經從出生的四千克，降到三千六百克，整整下降了10%，基本上是新生兒所允許下降的最低點。護士們說，要是再繼續下降，體重紀錄表上就沒有地方畫了。而我所能做的，就是強忍著疼痛與疲憊，堅持讓孩子多吃奶。那幾天夜里，孩子沒有睡，一直在鬧著吃奶，我也沒有睡，一直在喂奶，到最后，我簡直是癱在床上，爬都爬不起來了。這樣的艱辛，得到奇跡般的回報，第六天早晨，情況開始好轉，女兒一夜之間增長了100克體重。到了第七天出院時，她的體重已經達到三千八百克，看來是會繼續回升了。

找到了原因，也就找到了解決辦法

為什么會發生乳☆禁☆頭皸裂？

回到家的第一件事，就是翻出厚厚的國際母乳會"母乳喂養答案手冊"，查詢這次母乳喂養的問題。一般來講'如果哺乳姿勢不正確'使母親的乳☆禁☆頭'而不是乳暈，受到過多的壓力'乳☆禁☆頭被反復摩擦'就容易造成乳☆禁☆頭竣裂'但我心中一直感到蹊蹺的是，我的哺乳姿勢絕對正確，為什么還會導致如此嚴重的乳☆禁☆頭皸裂？

書里羅列了乳☆禁☆頭皸裂的不同部位，。我的屬于乳☆禁☆頭頂端皸裂，可以看到一條橫向的裂口。導致這種皸裂的原因，不是哺乳姿勢不正確，而是嬰兒沒有正確地運用自己的舌頭——她沒有做到把舌頭伸到乳暈與下牙床之間，而是停留在口腔內部，不斷地摩擦乳☆禁☆頭，導致皸裂。嬰兒不能夠正確運用舌頭的原因也有幾種可能，最常見的是舌頭或者舌系帶過短。

我仔細觀察了miranda的舌頭，發現它的確總是在口腔內部向上卷曲，很少平放下來。我懷疑她是遺傳了我的舌系帶過短，但是有時候她的舌頭又能夠延伸到下唇外。

另外一個可能就是嬰兒在子宮內曾經吸吮自己的手指，這一點倒是確切的，有一次b超就看見miranda在吃手指頭。由于舌頭的位置不正確，嬰兒也不能夠保持有效吸吮，吸吮力經常斷開，吃奶時總是發出“咂！咂！”的聲音。miranda吃奶的聲音就很響亮，我也能夠感覺到她的吸吮力有節奏地斷開。家里的阿姨說，“你聽這孩子吃奶多香！”我卻發愁地告訴她，這種聲音不是什么好消息。

怎樣幫助小嬰兒學會正確運用自己的舌頭？

無論什么原因導致miranda不能夠正確運用自己的舌頭，我的首要任務就是采取措施糾正她。按照書上的指導，我在每次哺乳之間給女兒進行“壓舌練習”(push the tongue down and out)：將洗干凈的手指伸進孩子的口腔，指甲朝下，讓孩子吸吮30秒，而后慢慢地將手指翻過來、指肚朝下向下壓孩子的舌頭，同時慢慢地抽出手指。練習過程中我明顯地感到miranda的舌頭在吸吮時很少延伸到下牙床外。這樣的練習幾乎是立竿見影，如果馬上喂奶，孩子的舌頭就會平鋪并且外伸。

隨著孩子慢慢地長大，吃奶有了經驗，效率也大大提高。她的舌頭位置問題一直沒有徹底解決，所幸這并沒有過多影響她對乳汁的吸收。按照書上說，像miranda這樣的孩子，體重增長會很緩慢甚至下降，但是我的女兒倒像氣兒吹的似地茁壯成長。她出生時的身高是48公分，按照身高體重比例算是矮個子，但月子里簡直是直線上升，到了滿月，她已經躥到了57公分、5.5公斤。我的乳汁功不可沒，當初一切的煎熬，都是值得的！

寫在最后：

這次的經歷使我更加理解前來找我咨詢母乳喂養問題的媽媽們，她們中間有許多人體驗著比我艱苦數倍的困難。如果miranda是我的第一個孩子，我不知道自己是否有足夠的信心和毅力堅持下來。陪住的阿姨曾經問過我，為什么不放棄，給孩子喂奶粉，除了眾所周知顯而易見的原因外，其實miranda的特殊情況，讓她吃奶粉會更加困難，因為她的舌頭會堵住奶嘴的出口，無法進行有效吸吮。奶嘴只有一個出口，乳☆禁☆頭的溢奶口卻有十幾個，母乳喂養是唯一的選擇。

現在喂奶，早已沒有當初那樣的困難，我的乳☆禁☆頭也愈合了。我仍然需要協助女兒張嘴銜乳，她吃奶也還是“滋咂”有聲，但是曲折的道路已經走到盡頭，光明的前程已經來到。胖嘟嘟的女兒經常含著奶頭睜著美麗清澈的藍眼睛溫柔地望著我，好像在說“媽媽的奶好香好甜！”哥哥sam吃母乳一直到兩歲三個月，妹妹miranda肯定也會吃到兩歲多。一想到還有兩年這樣溫馨的哺乳時光，我的心中就充滿了甜蜜。

好握住她的手不給我搗亂。往往我要等到她不耐煩了，急得張開嘴大哭，才能夠將她的頭扣到我的乳☆禁☆房上，將乳☆禁☆頭送進她的嘴里。一旦她合上嘴，咬住皸裂的乳☆禁☆頭，我就會低聲喊一句“疼死我了！”每一次讓她吃上奶，我們娘倆都要奮戰十多分鐘，每一次，我都大汗淋漓，精疲力竭。

第四難：女兒體重的急劇下降

與此同時，女兒的體重急劇下降，到了第五天，她已經從出生的四千克，降到三千六百克，整整下降了10%，基本上是新生兒所允許下降的最低點。護士們說，要是再繼續下降，體重紀錄表上就沒有地方畫了。而我所能做的，就是強忍著疼痛與疲憊，堅持讓孩子多吃奶。那幾天夜里，孩子沒有睡，一直在鬧著吃奶，我也沒有睡，一直在喂奶，到最后，我簡直是癱在床上，爬都爬不起來了。這樣的艱辛，得到奇跡般的回報，第六天早晨，情況開始好轉，女兒一夜之間增長了100克體重。到了第七天出院時，她的體重已經達到三千八百克，看來是會繼續回升了。

找到了原因，也就找到了解決辦法

為什么會發生乳☆禁☆頭皸裂？

回到家的第一件事，就是翻出厚厚的國際母乳會"母乳喂養答案手冊"，查詢這次母乳喂養的問題。一般來講'如果哺乳姿勢不正確'使母親的乳☆禁☆頭'而不是乳暈，受到過多的壓力'乳☆禁☆頭被反復摩擦'就容易造成乳☆禁☆頭竣裂'但我心中一直感到蹊蹺的是，我的哺乳姿勢絕對正確，為什么還會導致如此嚴重的乳☆禁☆頭皸裂？

書里羅列了乳☆禁☆頭皸裂的不同部位，。我的屬于乳☆禁☆頭頂端皸裂，可以看到一條橫向的裂口。導致這種皸裂的原因，不是哺乳姿勢不正確，而是嬰兒沒有正確地運用自己的舌頭——她沒有做到把舌頭伸到乳暈與下牙床之間，而是停留在口腔內部，不斷地摩擦乳☆禁☆頭，導致皸裂。嬰兒不能夠正確運用舌頭的原因也有幾種可能，最常見的是舌頭或者舌系帶過短。

我仔細觀察了miranda的舌頭，發現它的確總是在口腔內部向上卷曲，很少平放下來。我懷疑她是遺傳了我的舌系帶過短，但是有時候她的舌頭又能夠延伸到下唇外。

另外一個可能就是嬰兒在子宮內曾經吸吮自己的手指，這一點倒是確切的，有一次b超就看見miranda在吃手指頭。由于舌頭的位置不正確，嬰兒也不能夠保持有效吸吮，吸吮力經常斷開，吃奶時總是發出“咂！咂！”的聲音。miranda吃奶的聲音就很響亮，我也能夠感覺到她的吸吮力有節奏地斷開。家里的阿姨說，“你聽這孩子吃奶多香！”我卻發愁地告訴她，這種聲音不是什么好消息。

怎樣幫助小嬰兒學會正確運用自己的舌頭？

無論什么原因導致miranda不能夠正確運用自己的舌頭，我的首要任務就是采取措施糾正她。按照書上的指導，我在每次哺乳之間給女兒進行“壓舌練習”(push the tongue down and out)：將洗干凈的手指伸進孩子的口腔，指甲朝下，讓孩子吸吮30秒，而后慢慢地將手指翻過來、指肚朝下向下壓孩子的舌頭，同時慢慢地抽出手指。練習過程中我明顯地感到miranda的舌頭在吸吮時很少延伸到下牙床外。這樣的練習幾乎是立竿見影，如果馬上喂奶，孩子的舌頭就會平鋪并且外伸。

隨著孩子慢慢地長大，吃奶有了經驗，效率也大大提高。她的舌頭位置問題一直沒有徹底解決，所幸這并沒有過多影響她對乳汁的吸收。按照書上說，像miranda這樣的孩子，體重增長會很緩慢甚至下降，但是我的女兒倒像氣兒吹的似地茁壯成長。她出生時的身高是48公分，按照身高體重比例算是矮個子，但月子里簡直是直線上升，到了滿月，她已經躥到了57公分、5.5公斤。我的乳汁功不可沒，當初一切的煎熬，都是值得的！

寫在最后：

這次的經歷使我更加理解前來找我咨詢母乳喂養問題的媽媽們，她們中間有許多人體驗著比我艱苦數倍的困難。如果miranda是我的第一個孩子，我不知道自己是否有足夠的信心和毅力堅持下來。陪住的阿姨曾經問過我，為什么不放棄，給孩子喂奶粉，除了眾所周知顯而易見的原因外，其實miranda的特殊情況，讓她吃奶粉會更加困難，因為她的舌頭會堵住奶嘴的出口，無法進行有效吸吮。奶嘴只有一個出口，乳☆禁☆頭的溢奶口卻有十幾個，母乳喂養是唯一的選擇。

現在喂奶，早已沒有當初那樣的困難，我的乳☆禁☆頭也愈合了。我仍然需要協助女兒張嘴銜乳，她吃奶也還是“滋咂”有聲，但是曲折的道路已經走到盡頭，光明的前程已經來到。胖嘟嘟的女兒經常含著奶頭睜著美麗清澈的藍眼睛溫柔地望著我，好像在說“媽媽的奶好香好甜！”哥哥sam吃母乳一直到兩歲三個月，妹妹miranda肯定也會吃到兩歲多。一想到還有兩年這樣溫馨的哺乳時光，我的心中就充滿了甜蜜。