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母兒血型不合怎么辦?

對懷疑有可能發生新生兒溶血癥的孕婦, 如過去有過死胎、死產或新生兒溶血癥歷史的孕婦, 再次妊娠時必須進行血中抗體滴定度的檢查。 原則上應當在妊娠6個月之內查抗體效價, 以后則按醫囑定期復查。 如果abo血型不合的抗體效價達到1: 512, rh血型不合抗體效價達到1: 32以上時, 說明病情嚴重, 如胎兒生下后有可能存活, 應當及早引產。

對abo血型不合的抗體效價達1: 32, rh血型不合某些試驗陽'性時, 或過去曾經有過生育新生兒榕血癥歷史的孕婦, 可給予中藥治療, 或在24周、30周和33周時各進行10日的綜合治療, 包括服用維生素e,

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靜脈注射葡萄糖、維生素k、維生素c及每日吸氧3次等。 在預產期前兩周口服苯巴比妥, 以加強胎兒肝細胞內葡萄糖醒酶與膽紅素結合的能力, 減少新生兒榕血癥的發生。

胎兒經引產或自然分娩后必須迅速切斷臍帶, 以免抗體進入新生兒體內。 密切注意黃疸情況, 及時診斷, 給予相應的處理。 目前常用的治療方法有輸入白蛋白, 采用波長425毫微米- 475 毫微米的藍光照射治療, 中藥、激素等藥物治療, 個別嚴重的還可采用換血療法, 降低間接膽紅素的濃度, 減少核黃疸的發生。

如為rh血型不合, 可在第一次分娩以后72小時內注射抗d 球蛋白, 結合破壞進入母體的胎兒紅細胞, 母體就不會產生抗體, 使第二次妊娠可保平安無事,

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能生一個健康的嬰兒。

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