氣喘媽咪懷孕前后注意事項

氣喘是一種呼吸道慢性發炎的反應， 來自於遺傳體質加上外在環境的刺激， 如：塵蹣、蟑螂、霉菌及貓狗鳥類等寵物、病毒感染、阿司匹靈、冷空氣、運動而引發的疾病， 發生於各年齡層， 在美國每年約有五千人因氣喘而死亡。 據估計約百分之一至三的孕婦患有此病， 就現階段的治療方法尚不易完全根治。

一個女性氣喘病患， 又遇及懷孕時期， 應該特別注意那些事項呢？懷孕是否會影響病情？或是病情是否會影響懷孕的結果?這些問題均為氣喘孕婦所關心的。

懷孕對氣喘的影響

一般來說， 懷孕期間氣喘病情之變化無法預期，

約有三分之一的婦人其氣喘變輕， 三分之一的氣喘變壞， 而剩下的三分之一則維持不變。 不過若是懷孕前就有嚴重氣喘者， 由於懷孕時身體的耗氧量增加， 較有可能在懷孕期間惡化。 很多人有一個錯誤的觀念， 以為懷孕會使氣喘加劇， 事實上常常是因為擔心藥物會傷害胎兒而擅自減藥或停藥， 反而使氣喘復發！

氣喘對於懷孕結果的影響

氣喘（特別是嚴重者）會增加發生妊娠高血壓、早產、低體重兒及新生兒缺氧的機會， 可能和母體血液酸鹼值變化， 子宮胎盤血流的減少有關。 而嚴重、未控制病情的氣喘（重癥型氣喘）也可能危及孕婦的生命， 其併發癥包括了氣胸、心率不整以及呼吸衰竭等等。

不過近年來使用類固醇來控制氣喘病情， 已大大地降低氣喘孕婦的死亡率。

氣喘孕婦居家生活注意事項

氣喘孕婦用藥原則

氣喘孕婦的生產選擇

經過漫長的懷孕后， 生產對氣喘孕婦又是一個疑問。 其實除了極少數嚴重的病例外， 不然氣喘一般不會對生產過程發生阻礙， 只是在待產過程時對子宮宮縮劑的選擇（需避免使用前列腺素f2α及ergonovine）以及使用類固醇的劑量要注意。 所以只要孕婦體能適當、病情穩定， 沒有其他符合剖腹生產的適應癥， 還是建議自然生產。

氣喘是否會遺傳給寶寶？

氣喘是一種遺傳體質加上外在環境的刺激而引發的疾病， 目前發現和第5、11、14對染色體有關。 遺傳給寶寶的機率約在百分之六到三十之間，

端視父母雙方是否都有氣喘和過敏體質而定。

為避免生出過敏兒， 準媽媽懷孕前就要改善居家環境， 不可吸煙（包括二手煙）， 并少吃高過敏原的食物， 如牛奶、乳酪、花生、腰果、開心果、核果、有殼的海鮮（蝦、蟹、蛤仔）及柑橘漿果類。 當寶寶出生后， 仍應維持無蹣環境， 并哺餵母乳六個月， 可減少寶寶百分之三十至五十的過敏機率！

氣喘媽媽是否可以哺乳呢？

現代哺育寶寶母乳的呼聲越來越高， 母乳對於寶寶的優點亦不在話下， 因而氣喘媽媽欲哺育母乳的心愿， 是否可以達成？答案是肯定的， 雖說氣喘藥物會分泌進入乳汁中， 但其濃度通常很低， 不至於成為哺育母乳的禁忌。 另一方面來說， 哺乳六個月以上， 將可延緩幼兒過敏疾患的發生，

所以哺育母乳是值得鼓勵的。