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治療各類失眠的辯證施治方法

失眠是神經衰弱的常見症狀, 中醫稱為“不寐”。 一般有這樣幾種情況:一種是上床後很長時間不能入睡;一種是睡而易醒, 睡一會醒一會;還有一種是上床容易入睡, 但醒的過早, 不易再睡;甚至有的病人徹夜不眠。 失眠嚴重的人, 常感到頭昏腦脹, 精神萎靡, 倦怠無力, 食欲不振, 注意力不集中, 記憶力減退。 失眠雖然不是什麼大病, 卻十分令人心煩, 給工作和學習會帶來很大影響。

失眠以後怎麼辦?

首先要解除不必要的顧慮。 不要思想負擔過重而焦慮不安, 不要對失眠造成的身體不適過分擔憂。 保持樂觀情緒,

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生活要有規律, 注意勞逸結合, 選擇適合自己體質的體育鍛煉或氣功鍛煉, 樹立治癒失眠的信心。

其次是尋找、去除引起失眠的客觀原因。 如噪音、強光刺激, 睡眠習慣改變等環境因素;精神創傷、思慮太過等心理因素, 咳嗽, 疼痛等其他疾病。

偶然的幾夜失眠應泰然處之, 不必治療。 失眠嚴重的病人可用藥物治療。 西藥安眠效果快, 但有成癮性及毒副作用, 不宜長期服用。 中醫藥治療失眠, 有整體調節作用, 可分以下三類來辨證選用下列單驗方及中成藥:

一、心脾兩虛型:

睡眠不沉, 易醒, 心慌乏力, 食少, 舌淡脈細。

1.太子參、當歸、朱茯苓、炒棗仁各10克, 炙遠志6克, 夜交藤20克, 炙甘草3克, 煎服, 每天1劑。

2.酸棗仁20粒, 去小殼研碎後於睡前吞服。

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或茯苓粉5克, 每晚睡前溫開水送服。

3.五味子30克, 用白酒或甜酒半斤, 浸泡1周後, 每晚睡前服1小酒盅(約10毫升)。

4.連皮酸棗仁根30克, 丹參15克, 濃煎, 每天1劑, 早、晚(睡前)分服。

5.成藥可用歸脾丸(膏)、柏子養心丸, 養血安神片、安神補心丸(片)、靈芝片(糖漿)等。

二、陰虛火旺型:

失眠多夢, 煩熱口幹, 舌質紅, 脈細數。 可選用:

1.生地黃、白芍、棗仁、朱茯神各10克, 知母6克, 川連、甘草各3克, 煎服, 每天1劑。

2.夜交藤30克, 合歡皮20克, 煎服, 每天1劑。

3.蓮子心5枚, 研細末, 用龍眼肉1個包裹, 或裝入空心膠囊內, 睡前吞服。

4.肉桂、黃連各等份, 研為細粉, 每次5克, 每天2次。

5.成藥有朱砂安神丸、天王補心丹、柏子養心丸、交泰丸等, 可任選一種。

三、痰熱內擾型;

失眠兼有胸悶, 頭重目眩, 心煩口苦, 苔黃膩。 可服:

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姜半夏、陳皮各6克, 茯苓, 薑竹茹、丹參、枳實各10克, 甘草3克, 煎服, 每天1劑。

加味溫膽丸、清氣化痰丸、竹瀝化痰丸等成藥也可單獨選用或與湯劑同用。

這類型病人不能亂用滋補安神藥物, 否則越補病情越重。 因為痰熱不化, 心神就不寧, 失眠就難以治癒。

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