產科臨床統計資料表明,
孕婦的身材與異常有一定的因果關系。
身材明顯肥胖、瘦弱、矮小的孕婦,
與身材正常的孕婦相比,
非正常分娩和胎兒異常的發生率顯著增加。
為此,
這些加強孕期的自我保健。
肥胖孕婦:指體重超過標準體重20%的顯著肥胖孕婦。
這類孕婦有合并發生妊娠毒血癥,
分娩時宮縮無力和流血過多以及孕期合并糖尿病、靜脈炎、貧血、腎炎的可能;出現巨大胎兒和圍產期胎兒死亡率均比一般孕婦顯著增高。
顯著肥胖的孕婦最好在決定懷孕前就應采取有效措施,
進行合理的減肥。
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經診斷后如屬于癥候性肥胖,
即肥胖屬于某些疾病所引起的,
應在醫生指導下使用某些藥物治療;如系單純性肥胖,
應進行飲食控制,
采取低熱量飲食為主,
每日熱量飲食為主,
每日熱量限制在1200-1500千卡為宜。
但在妊娠第28-32周,孕婦血漿蛋白最低,
不可限制蛋白質,
一日不得少于40-60克,
同時適當限制脂肪和糖。
在飲食品種上,
應多吃蔬菜、水果和一些粗糧,
少吃動物脂肪。
食鹽限制在每日7克,
主食減半,
并停止吃零食,
注意補充各種維生素和鐵質。
定期測量體重,
孕初期增加不超過0.7公斤,
孕中期不超過2.1公斤,
孕后期不超過4.2公斤,
總共不超過7公斤左右為宜。
為確保安全分娩,
建議肥胖孕婦應住院待產。
瘦弱孕婦:這類孕婦孕期發生貧血、低鈣和營養不良的傾向明顯增加,
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而對胎兒的危害更為嚴重,
流產、早產、胎兒發育不良乃至畸形者,
均多于正常孕婦。
因此,
瘦弱孕婦自懷孕前應該先對自已的健康狀況進行一次全面、系統的檢查,
如瘦弱系由疾病引起,
必須認真治療,
治愈后方可懷孕。
如系瘦弱型體質,
應加強營養和堅持鍛煉。
懷孕后要比一般孕婦重視營養的補充,
除了保證食物的質量,
滿足優質蛋白、鈣、磷、鐵等礦物質和多種維生素外,
還要經常變換食品花樣,
盡量增加孕婦的食欲。
體形過于瘦弱者,
應請醫生指導,
輔以一些營養藥物和適當的補品。
產前檢查要按期進行,
以便及時發現異常及時處理。
矮小孕婦:這里是指身高不足150厘米、身材明顯矮小、難產的發生率比一般孕婦高。
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因此,
矮小孕婦的保健重點是預防難產。
首先,
孕期增加難產的可能性。
其次,
應堅持適應的鍛煉,
增強腹肌和期它與分娩有關肌肉的力量,
以利于正常分娩。
第三是加強產前檢查,
認真進行骨盆和胎兒大小測量,
判斷胎兒能否順利分娩,
如需剖宮或其它助產,
應提前一周左右入院待產。