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產前產後心靈不感冒

桃園榮民醫院臨床心理師韓德彥, 教大家如何紓解壓力囉!除了提供心理保健與精神醫學的資訊外, 也要讓每位媽咪在產前產後, 都能做好心靈的健康管理, 強化心理免疫力, 讓疾病不上身。

妳有憂鬱的傾向嗎?

“憂鬱症”, 世界衛生組織宣稱本世紀危害人類健康的三大頭號殺手之一。 臨床的經驗顯示, 憂鬱症的主要症狀包括:情緒沮喪、悲傷, 失去快樂、活力, 飲食、睡眠失調, 強烈罪惡感、無價值感, 以及專注力、決策力減退, 反復想到死亡等。

其實大部份的人多多少少會有上述幾個情況, 不過只要是經過自我調適,

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就能使壓力解除的話, 那麼就是在安全的範圍裡。 最怕就是有些人的症狀嚴重度, 都已經到了無法正常工作、生活, 常常感到十分痛苦, 甚至反復想要自殺的地步時, 就表示問題經過長期累積, 己經惡化了, 若不積極詢求治療, 當憂鬱症發作時, 就會做出傷害自己、傷害別人的行為了。

由此可知, 憂鬱症不只是比較強烈的情緒低潮, 事實上, 這些患者的憂鬱症與一般生理疾病, 如糖尿病、高血壓一樣, 並無特異之處, 不需另眼相看, 也不該被貼上錯誤的負面標籤, 因此, 及早發現問題並加以處理, 才有機會重拾健康快樂的生活。

憂鬱是生理、心理與社會的因素

目前精神醫學專家們普遍認為:憂鬱是生理、心理與社會三方面的因素所共同造成;因此治療上也應從這三方面著手。

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才能及早發現精神問題, 及早就醫, 進而常保心理健康、快樂生活。

判斷一個人是否有憂鬱特性, 包括有以下幾點參考:

◎負向思考

對於生活中各種事物, 總以負面、消極的方式看待。 身處憂鬱泥淖的人, 往往呈現出這樣的負向思考特性, 而且對於他人的勸慰充耳不聞。

◎自尊降低

憂鬱症患者通常自我評價極低, 認為自己是最差勁的人、罪惡深重、徹底失敗、沒有價值, 甚至應該受到懲罰。 憂鬱症可以嚴重摧毀一個人的自信、自尊, 心理治療則可重建這些內在架構。

◎自殺傾向

憂鬱症患者常有自殺傾向, 其中輕微者僅偶爾出現自殺念頭, 嚴重者不僅有自殺計畫, 甚至會反復出現執行自殺的行為。

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◎認知功能降低

憂鬱者的認知功能下滑, 記憶力、注意力、決斷力都會變差。

◎社交功能降低

憂鬱症患者經常孤立自己, 斷絕一般社交性的活動, 最後身邊僅留下不忍離開的親友。

難以解脫的產後憂鬱症

根據目前的醫學研究顯示, 將近有30~85%的婦女, 在生產後會出現難過、沮喪的情形(postpartum blues), 其主要症狀有:情緒不穩、鬱鬱寡歡、流淚、失眠、焦慮等, 持續時間約為一周左右;而產婦罹患“產後憂鬱症”(postpartum depression)的比例, 約在10~15%左右, 主要症狀為憂鬱情緒、過度焦慮與嚴重失眠等, 時間可持續2~3個月。

雖然說生育是一件喜事, 但是婦女在生產之後, 往往會面臨著生理與心理雙方面的兩大改變:

一、 生理方面:體內各種荷爾蒙濃度發生變化,

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再加上產後身體狀況較差, 精神疾病的“易感染性”增加, 即可能導致精神症狀。

二、 心理方面:照顧新生兒可能會承受來自心理或經濟上的莫大壓力;華人社會重男輕女的觀念, 甚至也可能讓“弄瓦”的婦女, 不知如何面對來自親朋好友的“關懷”。

※產後憂鬱從何而來?

事實上, 人口學或性格變項方面的研究結果, 並沒有發現產後憂鬱症是好發於某一特殊族群;但有研究顯示, 年輕產婦及第一胎產婦罹患產後憂鬱症的比例, 要比第二胎以上的產婦為高;若是懷孕期間若遇有重大生活事件, 也有較高的發病機會。 目前較具一致性的研究結果則顯示, 夫妻婚姻不和諧、或缺乏適當社會支持的婦女, 更容易得到產後憂鬱症。

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此外, 當產婦未能得到另一半的妥善照顧, 或缺乏其它社會支持時, 便會陷入一種沮喪疲倦、落落寡歡、睡眠失調、食欲不振的狀態。 不過, 目前醫學對於產後憂鬱症的瞭解仍然不足, 提醒產後婦女要多關心自己, 別讓不愉快的情緒造成心理上的負擔。

※完善的心理建設

疑似罹患產後憂鬱症的婦女朋友, 要建立完善的心理建設, 有幾點方式提供參考:

◎接受精神科的診療:精神科醫師會仔細評估產婦的身心狀況, 提供最適當的治療方法。 產後憂鬱症是經常發生的問題, 所以媽咪要體認, 去接受精神科的診療是正常的就醫行為。

◎善加運用社會支援系統:借用親友的資源, 將雜事委由他人處理, 避免把大大小小的事情全攬在自己身上。 與好朋友分享喜怒哀懼,有助於釋放心理壓力。

◎運用適合的解壓方法:聽輕音樂或自我暗示放鬆錄音帶,可以讓大腦得到休息的機會,同時避免鑽牛角尖、自陷泥沼。

◎增進認知彈性:要知道沒有人天生就會帶小孩的!一天一天的學習、慢慢累積經驗,妳就會做得愈來愈好。

◎為健康而努力:每位婦女都有必要瞭解憂鬱症,注意自己的身心健康,並教導周圍的親朋好友認識產後憂鬱症的情況,讓他們懂得避免苛責憂鬱症患者,並適時給予支持。

學習心理專家的放鬆妙招

現代人的壓力無法有效釋放,其實和睡眠品質不良有關係,不過,服用安眠藥並不是克服失眠的唯一方法;許多研究報告均指出,“自我暗示放鬆技術”對於治療失眠就有很好的效果,可以讓全身肌肉放鬆、自然進入夢鄉,而且沒有副作用,非常值得學習。此外,這種技術只要多練習就能輕易上手,並且隨時隨地進行,將壓力一掃而空。

腹式呼吸法

這套方法很簡單,一開始請先早晚坐在床上各練習一次,每次10分鐘即可:

1.首先,調整自己的姿勢,讓自己感到舒適、平衡。呼吸時應該採用“腹式呼吸”,才能帶來放鬆的效果,也就是吸氣時腹部鼓起,吐氣時讓腹部縮回,而且胸部儘量不要有明顯起伏。

2.其次,注意呼吸,並且逐漸調慢到大約15秒一次的頻率。

3.再來,細心聆聽自己的心跳,感受那份寧靜與祥和。

4.最後,在心裡反復暗示自己:“讓我的手心溫暖起來。”(採訪撰文/鄭曉薇 採訪諮詢/桃園榮民總醫院臨床心理師 韓德彥心理師)

( -----媽咪愛嬰網 )

與好朋友分享喜怒哀懼,有助於釋放心理壓力。

◎運用適合的解壓方法:聽輕音樂或自我暗示放鬆錄音帶,可以讓大腦得到休息的機會,同時避免鑽牛角尖、自陷泥沼。

◎增進認知彈性:要知道沒有人天生就會帶小孩的!一天一天的學習、慢慢累積經驗,妳就會做得愈來愈好。

◎為健康而努力:每位婦女都有必要瞭解憂鬱症,注意自己的身心健康,並教導周圍的親朋好友認識產後憂鬱症的情況,讓他們懂得避免苛責憂鬱症患者,並適時給予支持。

學習心理專家的放鬆妙招

現代人的壓力無法有效釋放,其實和睡眠品質不良有關係,不過,服用安眠藥並不是克服失眠的唯一方法;許多研究報告均指出,“自我暗示放鬆技術”對於治療失眠就有很好的效果,可以讓全身肌肉放鬆、自然進入夢鄉,而且沒有副作用,非常值得學習。此外,這種技術只要多練習就能輕易上手,並且隨時隨地進行,將壓力一掃而空。

腹式呼吸法

這套方法很簡單,一開始請先早晚坐在床上各練習一次,每次10分鐘即可:

1.首先,調整自己的姿勢,讓自己感到舒適、平衡。呼吸時應該採用“腹式呼吸”,才能帶來放鬆的效果,也就是吸氣時腹部鼓起,吐氣時讓腹部縮回,而且胸部儘量不要有明顯起伏。

2.其次,注意呼吸,並且逐漸調慢到大約15秒一次的頻率。

3.再來,細心聆聽自己的心跳,感受那份寧靜與祥和。

4.最後,在心裡反復暗示自己:“讓我的手心溫暖起來。”(採訪撰文/鄭曉薇 採訪諮詢/桃園榮民總醫院臨床心理師 韓德彥心理師)

( -----媽咪愛嬰網 )

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