產后心臟病如何預防

產后心臟病是指分娩后心臟出現的不正常現象， 如產婦感到心慌、胸悶、不能平臥、氣急等。 一般在產后24～28小時最為明顯。 產婦如在產前已有心臟病， 心臟功能屬于一級的（即輕度心臟病）， 一周后會完全恢復正常。 心臟功能屬于二級的（即心臟病在輕度勞動之后即有癥狀出現的）， 可能由輕變重， 嚴重時甚至出現心力衰竭。
是哪些因素導致產婦心臟發生變化呢？這是因為妊娠時， 隨著胎兒的發育生長， 子宮必然增大， 將心臟推向上方。 在妊娠期間， 心臟的工作量逐漸加大， 心臟會略有肥大和心率加快。 檢查時，

可發現心臟的界限加寬， 有的可出現雜音及早搏等。 孕婦如能在產前做定期檢查， 在醫生的監護下， 輕度心臟病的孕婦一般能適應這種改變而進入分娩期。
但是分娩期則是對心臟負擔的考驗， 因為在臨產時， 每一次子宮收縮都增加心臟的負擔。 當產婦在用力屏氣使胎兒娩出時， 產婦血壓上升， 肺的循環壓力加大， 氧的消耗量增加而得不到充分補充， 這時產婦會出現青紫現象。 當胎兒娩出， 胎盤排出， 子宮驟然縮小， 原來與胎盤建立起來的血循環也一下子停止， 這時子宮內的血液突然都進入母體的血循環， 加上因橫膈下移， 心肺的位置也相應地回到孕前的位置， 這一系列的變化， 一顆健康的心臟尚可勝任， 但對心臟病者就會成為使病情加重的直接原因。 如患有心臟二尖瓣狹窄的產婦， 產后還可能引起急性肺水腫， 患有風濕性心臟病、先天性心臟病的產婦， 產后往往會加重病情， 甚至發展到心力衰竭。 因此， 患有心臟病的孕婦， 必須在預產期前一個月住院待產， 在醫師的監護下進行必要的用藥治療和合理指導。 產后還需觀察到心臟恢復正常方可出院。