懷孕時期， 媽媽的身體為了迎接寶寶的到來， 體內的荷爾蒙會有所改變， 而這些荷爾蒙改變間接造成一些皮膚上的變化， 例如：色素沉淀、血管變化、皮脂腺分泌旺盛、汗腺較活躍等。 不少孕婦在懷孕期間， 會發現自己多處皮膚有黑色素沈淀的現象， 通常這些色素沈淀， 大部分應該會在產后慢慢變淡，
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孕后3-4個月 孕斑現身
不少準媽媽在懷孕3、4個月開始， 會發現臉頰上有邊緣不規則的棕黑色斑塊， 也就是俗稱的「孕斑」。 這跟黑斑、肝斑的成因與模樣很類似， 目前被認為與懷孕期間， 母體內的荷爾蒙改變有關。 有大約超過50％的孕婦都有此困擾， 常曬太陽的人也會比較嚴重， 所以準媽媽必須加強防曬， 以免孕斑顏色加深。 所幸大部分的孕斑會在產后慢慢消失， 但若有使用口服避孕藥， 可能會使它顏色加深或再復發。 如果孕斑持續不退， 可以考慮使用三合一退斑藥膏、美白導入或是除斑的雷射來治療；當然在治療過程中， 更要注意防曬及皮膚的保濕護理。
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黑色素沉淀原因 內外皆有
除了臉部外， 其實懷孕期間身體上也會有黑色素沈淀， 例如：脖子、腋下、乳暈、肚子（特別是腹中線）及大腿內側等都是好發區域。 這些皮膚上突然冒出來的「黑色素」， 都是由位于皮膚基底層中的黑色素細胞所分泌， 會造成局部的斑點、反黑。 刺激「黑色素細胞」過度分泌的原因可概分為外在與內在2種， 其中只有「遺傳」一項， 是絕對無法掌握的原因， 其它因素， 都應盡量避免。
＊外在原因
(1)紫外線， 如：陽光、投射燈等。
(2)不當成分的保養品。
＊內在原因
(1)遺傳。
(2)荷爾蒙改變， 如：懷孕、更年期。
(3)藥物， 如：避孕藥的使用、甲狀線功能調節劑、部分精神科用藥等。
(4)發炎， 如：皮膚的細菌感染、炎癥反應、創傷、手術傷口、雷射等。
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拒當黑媽媽的2大法寶
(1)加強保濕：
生產完1～2個月后， 媽媽體內的荷爾蒙才會逐漸回到常態， 因此皮膚的局部反黑會延長到這個時候。 如果懷孕期間的反黑不是很嚴重， 大多都會漸漸自行退去， 這時只要注意皮膚的正常保濕保養及防曬即可。 皮膚干燥是皮膚角質層含水量減少所致， 若角質層無法維持適當的濕度， 皮膚就會顯得粗糙、干燥甚至脫屑。 由此可見， 一個有黑斑的皮膚， 本急須回到正常代謝來加速恢復， 但如果干燥、脫屑， 只會使情況加劇， 所以此時持續加強保濕， 是相當重要的保養工作。
(2)努力防曬：
黑斑的形成與陽光中的紫外線有絕對的關系， 會刺激黑色素細胞分泌過量的黑色素， 所以防曬工作是偷懶不得，
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沒曬太陽就沒有黑斑嗎？
有些患者認為整天待在家里的家庭主婦， 沒有曬太陽， 就不會產生黑斑， 事實上這個想法是錯誤的。 不妨想想看， 為什么白天室內不用開燈， 還是比晚上亮呢？由此可證明， 陽光是會經由散射、折射， 進入室內， 所以預防陽光傷害， 最重要的就是每天早上洗臉完畢， 擦完保濕品后， 立刻抹上防曬霜或隔離霜， 至于防曬品的系數， 一般只要使用spf 15～30之間即可。 正所謂「預防勝于治療」， 因此準媽媽在懷孕期間， 做好應有的皮膚保養和照顧并小心防曬， 適當的營養及正常的作息， 以維持良好的新陳代謝， 就能把孕斑的發生率減到最低， 在產后也更容易靠保養或治療，
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7種醫學美容法 主動出擊除斑
保濕、防曬的目的， 是提供皮膚良好的環境， 讓皮膚自行退斑， 但這只是被動地等待已產生的黑斑自行代謝掉， 如果能主動出擊， 自然是事半功倍。
＊美白保養品
目前醫學報告指出， 有美白效果的保養品成分相當多， 包括維他命c、維他命e、維他命a酸、果酸、曲酸、熊果素、胎盤素等， 但有些仍有爭議。 雖然絕大多數的作用機制仍未完全明了， 但都與抑制黑色素生成的酪胺酸酵素或還原黑色素有關， 不過很難說那一種最有效， 所以建議還是請教醫師， 挑選適合自己肌膚的產品為佳。
＊美白導入
皮膚的最表層是角質層， 且皮膚細胞膜的結構是「雙層磷脂質」， 所以水溶性的保養品不易為皮膚所吸收，因此在醫學美容上會選擇藉由超音波、離子、或脈沖式等方法來導入美白的成分（如：熊果素、左旋維他命c），使其進入深層肌膚、增加吸收，以達到去除色素沈淀、淡化黑斑的效果。
＊果酸換膚
果酸是提煉自水果的酸性化學藥劑，目前又以提煉自甘蔗的甘醇酸效果最佳。
【效果】使用果酸換膚會使皮膚溶解剝離，加速表皮細胞代謝，可以刺激真皮層內彈性纖維、膠原蛋白、黏多醣體及玻尿酸增生，去除皮膚細紋、淡化表皮色素等作用。
【部位】可廣泛運用在孕斑常發生的部位，如：臉、乳暈、腹中線、脖子、腋下等，不過臨床上大多數的人還是以臉為主要訴求。
【療程】一般來說以5次為一個療程，每次間隔2～4周。
＊口服藥物
口服美白藥的成分是transamine，其原來的作用是促進血液凝結，但由于臨床具有美白的效果，所以一般會以此藥配合口服的維他命c使用。
＊退斑藥膏
退斑藥膏不是保養品，所以必須經醫師處方才能使用，最常見的就是所謂的三合一退斑膏，由「外用a酸」、「對苯二酚」及「弱效的類固醇」等三種藥膏組成。使用三合一退斑膏約1～2個月后，肌膚就會變得細致，并見到淡化斑點的效果。
【外用a酸】具有剝離老舊角質、退斑、除皺等效果，可讓皮膚更年輕化。
【對苯二酚】是目前退斑最有效的藥物。
【弱效的外用類固醇】只是短期用來減低a酸及對苯二酚對皮膚的刺激性。
＊脈沖光
【效果】脈沖光能促進皮膚膠原蛋白與彈性纖維的再生，達到撫平細紋、縮小毛細孔，另外也可以治療黑斑、孕斑、曬斑、雀斑、老人斑，均勻膚色、改善膚色暗沈。
【部位】脈沖光比雷射溫和，恢復期很快，因此臉部、脖子的孕斑或黑斑皆可用此法治療。
【療程】一個療程約5～6次，每次間隔約3～4周。
＊雷射
【效果】雷射除斑目前仍是去除黑斑的最佳方法，其效果最強、穿透力最深，但對皮膚的破壞力也較大，所以恢復期長而且治療后要嚴格防曬。不過即使防曬得當，還是有約10％～15％的人會產生雷射后的反黑反應，要等2～4個月才會漸漸退去。
【部位】雷射除斑多用于臉上的斑，且較不適合整片、大面積的打，一般來說，針對臉上局部、較深的色塊最宜。臉部以外的孕斑、色素沈淀，最好考慮其它方法。
所以水溶性的保養品不易為皮膚所吸收，因此在醫學美容上會選擇藉由超音波、離子、或脈沖式等方法來導入美白的成分（如：熊果素、左旋維他命c），使其進入深層肌膚、增加吸收，以達到去除色素沈淀、淡化黑斑的效果。
＊果酸換膚
果酸是提煉自水果的酸性化學藥劑，目前又以提煉自甘蔗的甘醇酸效果最佳。
【效果】使用果酸換膚會使皮膚溶解剝離，加速表皮細胞代謝，可以刺激真皮層內彈性纖維、膠原蛋白、黏多醣體及玻尿酸增生，去除皮膚細紋、淡化表皮色素等作用。
【部位】可廣泛運用在孕斑常發生的部位，如：臉、乳暈、腹中線、脖子、腋下等，不過臨床上大多數的人還是以臉為主要訴求。
【療程】一般來說以5次為一個療程，每次間隔2～4周。
＊口服藥物
口服美白藥的成分是transamine，其原來的作用是促進血液凝結，但由于臨床具有美白的效果，所以一般會以此藥配合口服的維他命c使用。
＊退斑藥膏
退斑藥膏不是保養品，所以必須經醫師處方才能使用，最常見的就是所謂的三合一退斑膏，由「外用a酸」、「對苯二酚」及「弱效的類固醇」等三種藥膏組成。使用三合一退斑膏約1～2個月后，肌膚就會變得細致，并見到淡化斑點的效果。
【外用a酸】具有剝離老舊角質、退斑、除皺等效果，可讓皮膚更年輕化。
【對苯二酚】是目前退斑最有效的藥物。
【弱效的外用類固醇】只是短期用來減低a酸及對苯二酚對皮膚的刺激性。
＊脈沖光
【效果】脈沖光能促進皮膚膠原蛋白與彈性纖維的再生，達到撫平細紋、縮小毛細孔，另外也可以治療黑斑、孕斑、曬斑、雀斑、老人斑，均勻膚色、改善膚色暗沈。
【部位】脈沖光比雷射溫和，恢復期很快，因此臉部、脖子的孕斑或黑斑皆可用此法治療。
【療程】一個療程約5～6次，每次間隔約3～4周。
＊雷射
【效果】雷射除斑目前仍是去除黑斑的最佳方法，其效果最強、穿透力最深，但對皮膚的破壞力也較大，所以恢復期長而且治療后要嚴格防曬。不過即使防曬得當，還是有約10％～15％的人會產生雷射后的反黑反應，要等2～4個月才會漸漸退去。
【部位】雷射除斑多用于臉上的斑，且較不適合整片、大面積的打，一般來說，針對臉上局部、較深的色塊最宜。臉部以外的孕斑、色素沈淀，最好考慮其它方法。
