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病理性新生兒黃疸的症狀

如果嬰兒出生後24小時內即出現黃疸且迅速加深, 消退後再次複現, 或持續不退, 進行性加重等, 均屬病理性黃疸。 較常見的病症有:
1.新生兒溶血症。 此病是由於母子血型不合而引起的免疫性溶血, 較常見的有Rh血型不合, ABO血型不合。 Rh溶血症發病特徵大多於出生後24小時內即出現黃疸, 呈進行性加劇, 肝脾腫大, 貧血, 嚴重者可出現全身性浮腫, 心力衰竭。 如不及時治療易轉為核黃疸。 核黃疸的早期症狀為厭乳、腹瀉、嘔吐、嗜睡、尖叫、肢體強直、擁抱反射消失等。 ABO溶血病患兒黃疸出現稍晚, 進展較慢, 貧血及肝脾腫大均不很明顯。
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2.新生兒敗血症及其他嚴重感染。 由宮內、分娩過程中或產後的細菌感染均可引起新生兒敗血症。 細菌性☆禁☆感染引起的新生兒敗血症的黃疸多在出生後一週末出現或加劇, 其典型症狀有不規則發熱、厭食、腹脹、驚厥、肝脾腫大等。
3.新生兒阻塞性黃疸。 新生兒阻塞性黃疸的主要原因是先天性膽道閉鎖。 其特點是持續性黃疸, 在生理性黃疸過後仍持續不退, 或於生後一周甚至數周後才開始出現並逐漸加深。 開始時, 哭聲、食乳等一般狀況如常, 以後出現厭食、體重下降, 大便呈陶土色或白色, 尿色深黃, 精神萎靡不振。
4.新生兒肝炎。 引起新生兒肝炎的病因較多, 多數由病毒引起。 起病較緩, 常於生後數天至數周內出現黃疸,
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逐漸加深, 持續不退, 同時伴有食欲低下、噁心、嘔吐、腹脹或消化不良、精神不振等症狀, 肝脾腫大比較明顯。
除此之外, 由於窒息與缺氧, 頭顱血腫或其它部位出血, 饑餓、藥物等均可導致新生兒黃疸加重。
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