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羊水過多的病因

通過放射性核素示蹤測定。 證明羊水在胎兒與母體之間不斷進行交換。 維持動態平衡。 胎兒通過吞咽。 呼吸。 排尿以及角化前皮膚。 臍帶等進行交換。 當羊水交換失去平衡時。 出現羊水過多或過少。 羊水過多的確切原因還不十分清楚。 臨床見于以下幾種情況。

1.胎兒畸形 羊水過多孕婦中。 約20%~50%合并胎兒畸形。 其中以中樞神經系統和上消化道畸形最常見。 無腦兒。 腦膨出與脊柱裂胎兒。 腦脊膜裸☆禁☆露。 脈絡膜組織增殖。 滲出液增加。 導致羊水過多。 無腦兒和嚴重腦積水患兒。 由于缺乏中樞吞咽功能。 無吞咽反射及缺乏抗利尿激素致尿量增多使羊水過多;食管或小腸閉鎖。

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肺發育不全時不能吞咽與吸入羊水。 均可因羊水積聚導致羊水過多。

2.多胎妊娠 多胎妊娠并發羊水過多是單胎妊娠的10倍。 尤以單卵雙胎居多。 且常發生在其中的一個體重較大的胎兒。 系因單卵雙胎之間血液循環相互溝能。 占優勢的胎兒。 循環血量多。 尿量增加。 致使羊水過多。

3.孕婦和胎兒的各種疾病 如糖尿病。 ABO或Rh血型不合。 重癥胎兒水腫。 妊高征。 急性肝炎。 孕婦嚴重貧血。 糖尿病孕婦的胎兒血糖也會增高。 引起多尿而排入羊水中。 母兒血型不合時。 胎盤較重。 有報道胎盤重量超過800g時。 40%合并羊水過多。 絨毛水腫影響液體交換是其病理基礎。

4.胎盤臍帶病變 胎盤絨毛血管瘤。

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臍帶帆狀附著有時也可引起羊水過多。

5.特發性羊水過多 約占30%。 不合并任何孕婦。 胎兒或胎盤異常。 其原因不明。

 



 
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