祖國醫學認為老年肥胖癥的發生主要是飯食不節, 臟腑功能失調而致肺、脾、腎三臟虛損, 尤其是脾運失常為主, 使人體津液代謝受阻, 壅滯體內而發為肥胖。 常言道:“肥人多痰濕”, 因此在辯證基礎上, 常考慮治療宜化痰利濕為主。 臨床上常見癥型有:
一、飲食失節, 痰濕阻滯。 表現為平時嗜酒, 膏粱厚味為餐, 伴神疲乏力, 身體重著, 時腹脹滿, 舌淡紅, 苔厚膩, 脈濡骨。 治療宜健脾和胃, 化痰燥濕。 可服用加味保和丸。
二、脾肺不健, 氣虛水停。 表現為頭暈、神疲勞乏力少言, 面色不結, 心悸氣短, 或浮腫、或小便不利, 舌質淡而胖。
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三、脾腎陽虛, 水濕內盛。 表現為神倦嗜臥, 腰膝酸軟, 不肢浮腫, 夜尿頻繁, 心悸, 舌淡苔薄白。 治療宜補益脾腎, 溫化水溫。 可服金匱腎氣丸。
四、痰瘀阻滯, 氣不宜通, 表現為胸悶氣短, 呼吸不暢, 煩躁, 痰多, 甚至口唇紫紺, 舌暗紫瘀斑, 苔薄或滑膩。 治療宜豁痰通氣, 活血化瘀。 可用防風通圣散和加味保和丸。
老年人腹瀉不止怎么辦?
一、首先初步判斷一下引起腹瀉的可能原因, 針對病因進行治療。 如長期應用抗生素者應立即停用抗生素;因進不潔食物疑食物中毒者應服用抗菌藥物, 如氟哌酸、復方新諾明等;糖尿病患者可用氯壓定0.15毫克止瀉效果強而快。 難于控制的腹瀉必要時可用可待因(0.03克)、復方樟腦酊(5毫升)、易蒙停(每次1-2片)等1-2次,
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二、飯食上以少油少渣多水分易消化的食物為宜, 如米湯、糖水、藕粉等, 少吃多餐, 每日用6-8克鹽調入飲水及菜湯中。
三、充分補足液體量, 每日湯水總量應有2000毫升以上。 如口服后引起嘔吐, 應至醫院靜脈點滴, 及時補足水和電解質。
四、腹瀉可漸漸給些稀飯、米粉糊及蒸蛋等, 并注意補充多種維生素。
五、反復發作的腹瀉應去醫院仔細檢查, 去時順便帶新鮮糞便以便及時作多項化驗, 必要在作纖維結腸鏡檢查, 鋇灌腸等, 以明確病因。