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胎兒橫位怎么辦?

提問:我現在懷孕30周。 上周去做彩超, 顯示胎兒橫位, 頭在臍帶右側。 請問這種情況能糾正嗎?

回答:正常的胎兒應與子宮縱軸平行, 成縱產式, 可根據頭臀的方向分為頭位(頭朝骨盆方向)、臀位(頭在子宮底部, 臀在下面朝著骨盆方向)。 但如果胎兒橫臥于子宮內, 即為橫位。

因胎兒軸與骨盆的軸不一致, 橫位難以自然分娩。 但大部分橫位只是暫時現象, 到妊娠晚期會轉成縱產式。

橫位好發于經產婦, 因為腹壁松, 胎位多變;也可見于前置胎盤, 因為子宮下段被胎盤占據, 胎兒先露不能入盆, 易變為橫位或臀位;也可見于子宮畸形、子宮肌瘤、臍帶異常等情況。

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因此發現橫位應先尋找原因, 如妊娠晚期橫位, 而且不能自動轉為縱產式, 可行外倒轉術, 使胎兒成縱產式。 如外倒轉不成功, 則應提前住院, 考慮剖宮產。

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