胎兒發育緩慢的原因

胎兒宮內發育遲緩是產科重要的并發癥之一， 其發生率為3%～10%， 平均發生率約為6.4%， 它的發生率并不低。

胎兒宮內發育遲緩是指胎兒在子宮內生長發育受到限制， 沒有達到與胎齡相適應的大小， 主要表現為胎兒體重比相同孕周的正常胎兒低， 妊娠37周后的胎兒出生體重不足2500克。 胎兒宮內發育遲緩是產科重要的并發癥之一， 其發生率為3%～10%， 平均發生率約為6.4%， 它的發生率并不低。

本病的發病原因較復雜， 其中約有30%左右的原因還不明確。 已知的發病原因有：

①torch(指弓形蟲、巨細胞病毒、風疹病毒、單純皰疹病毒及其他病原體)宮內感染，

約占10%；

②胎兒染色體異常， 其發生率約為10%；

③孕婦患有妊高征、慢性高血壓及慢性腎炎等疾患， 導致胎盤血供障礙， 造成胎兒慢性缺氧， 影響胎兒正常生長發育；孕婦患有嚴重貧血、心肺疾患、膽汁郁積癥等疾患時， 也易影響胎兒的生長發育；

④孕婦營養不良， 尤其是蛋白質和熱量攝入不足， 是影響胎兒生長發育的重要因素之一， 約占發生率的一半左右；

⑤不良生活習慣， 如吸煙(包括被動吸煙)、酗酒及吸毒等也是引起胎兒宮內發育遲緩的原因之一。

胎兒宮內發育遲緩兒給人的第一個印象是體重輕， 所以， 不少人認為， 生下來小一點不要緊， 后天好好喂養， 會長好的。 其實， 這種想法要不得。 胎兒宮內發育遲緩有兩種類型，

一種稱為營養不良型， 另一種稱為發育不全型。 營養不良型的致病因素常于妊娠中期及以后作用于胎兒， 如妊高征、多胎妊娠等， 而妊娠早孕時， 胚胎的發育是正常的。 其特點是新生兒的外表有營養不良的表現， 體重明顯低于正常的同孕齡新生兒， 而頭圍、身高等均正常。 這類患兒， 加強后天喂養， 軀體發育可以達到基本正常， 因此， 新生兒的預后通常是比較好的。 而發育不全型宮內發育遲緩的致病因素， 在妊娠早期就作用于胚胎， 對胚胎造成損傷， 從而影響胎兒的生長發育， 如遺傳因素及torch感染等均可引起胎兒畸形等缺陷。 發育不全型患兒的特點是新生兒的體重、身長及頭圍等的發育是勻稱的， 但明顯低于相同胎齡正常新生兒應有的均值。 發育不全型患兒的先天畸形的發生率高， 常有染色體數目或結構的異常， 有的可危及生命。 所以， 胎兒宮內發育遲緩兒并非僅是體重輕， 其中可能有畸形兒。