臍帶先露、臍帶脫垂怎么處理

臍帶在胎先露的前方或一側， 胎膜未破裂前叫臍帶先露；破膜后， 臍帶隨羊水沿破口脫落在胎先露的下方， 經宮頸口進入陰☆禁☆道內甚至脫出在外☆禁☆陰部， 則稱為臍帶脫垂。

多由于胎位異常如臀位足先露;胎頭高浮等破膜后臍帶隨羊水脫出。 臍帶脫垂， 血流很快受阻而發生胎兒窘迫甚至胎死宮內， 其發生率約為0.3%～0.6%。

因此， 醫生遇到以下情況， 應考慮有臍帶先露或臍帶脫垂的可能， 及早結束分娩。

(1)臨產后， 胎心突然不規則或者變慢;

(2)破膜后胎心出現異常， 改變體位后好轉;

(3)頭先露無其他原因， 而羊水中有胎糞者;如果未破膜者，

考慮有臍先露， 可抬高臀部， 防止胎膜在宮口開全前破裂。 分娩方式應根據宮口開大、胎位及胎兒大小綜合考慮而定。 如果臍帶脫垂， 胎兒已死者， 應行毀胎術。 臍帶脫垂， 胎兒存活者， 應將臍帶還納， 及時行剖宮產。

 
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