臍帶異常及脫垂的治療

臍帶異常先露部高或胎位不正者， 臨產后宜多臥床休息。 胎膜破時應即聽取胎心， 并作必要的肛門或陰☆禁☆道檢查。

a.臍帶異常要避免胎膜早破， 如頭位發現臍帶先露， 應立即行剖腹產搶救胎兒。

b.臍帶異常先露部高或胎位不正者， 臨產后宜多臥床休息。 胎膜破時應即聽取胎心， 并作必要的肛門或陰☆禁☆道檢查。

c.如發現臍帶脫垂， 立即迅速搶救。 根據宮口開大程度及母子情況而定搶救措施：

(1)子宮口已開全， 胎心音存在， 立即由陰☆禁☆道手術助產結束分娩。

(2)子宮口未開全， 但已超過5厘米， 應設法回納臍帶。 采膝胸臥式或抬高臀部，

將先露部向上推， 使不壓迫臍帶， 在無菌操作下， 把脫出的臍帶送入宮腔內， 同時聽取胎心音， 胎心音良好， 估計臍帶不再脫垂時， 檢查者方可將手從陰☆禁☆道內退出， 待其自然分娩。

(3)如回納失敗， 或宮口開大不足3厘米， 回納困難(尤其是初產婦)， 為挽救胎兒， 應迅速剖腹分娩， 在準備過程中， 必須繼續用手在陰☆禁☆道內將先露部向上托， 以防臍帶受壓。

(4)在處理過程中應給產婦氧氣吸入， 靜脈推注三聯， 以改善胎兒缺氧。 剖腹產手術前再聽一次胎心。

(5)若胎兒已死， 待其自然分娩， 處理與死胎同。

 
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