胎兒的生命線
在懷孕的280天里， 臍帶扮演著連系著媽媽與胎兒的角色， 不只是胎兒所有養分的來源， 媽媽的身體產生變化時， 也會透過臍帶影響胎兒，
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Chapter 1 Knowledge 胎兒專用的“生命線”
臍帶的壽命僅有280天， 隨著分娩完成， 臍帶也就卸下重責大任。
媽媽懷孕時會生成胎盤， 吸附在子宮上， 再經由臍帶與胎兒的肚臍連結， 因此臍帶并非直接與媽媽的肚臍連接。
臍帶是母體供應胎兒氧氣與營養成分， 以及胎兒排除代謝廢物的專用通道， 更可以說是胎兒賴以生長發育和維系生存的生命線， 任何影響到臍帶血流通暢的因素， 都有可能危及胎兒的健康狀況。
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構造與功能
胎盤是媽媽與胎兒交換養分與廢物的場所， 而臍帶則是負責運輸血液。
【組織】， 臍帶是胎盤的一部分， 通常是由2條臍動脈與1條臍靜脈所組成的， 外面包裹著一層柔軟的膠狀物質和半透明的薄膜。
【外觀】這3條血管呈螺旋狀排列， 就好像是3根繩子旋轉束在一起一般。 從外觀看來就像是電話線一樣的旋轉， 便有縮短跟拉長的彈性空間。 又因為是1大2小的血管組成， 因此若是利用產檢超音波， 就會發現臍帶的橫切面， 就像是迪斯尼Micky Mouse的頭。
【長度】每個胎兒的臍帶長度也都不同， 賴宗炫醫師說， 臍帶的平均長度是55公分， 一般大都介于35～80公分之間， 而臍帶過短或過長都可能會對媽媽與胎兒造成一些不良的影響。
【功能】臍靜脈是直接通往胎兒的肝臟，
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Chapter 2 Questions 臍帶過短 ‧ 過長
既然臍帶扮演著如此重要的角色， 若是當臍帶出現異常的狀況， 會對胎兒有多大的影響?賴宗炫醫師表示， 常見的情況都因為臍帶過短或過長造成問題， 再加上羊水量的多寡及胎兒的活動性等因素， 便會造成一些異常狀況。
【臍帶過短】因為沒有彈性空間， 可能會因為拉扯而導致胎盤早期剝離、臍帶內出血或分娩后子宮外翻。 而懷孕時， 胎兒在羊水中翻滾， 是正常的現象。
【臍帶太長】較容易發生臍帶打結、繞頸等問題， 在生產時， 則常見臍帶脫垂的現象。
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臍帶繞頸
【發生原因】孕婦的羊水量增多和臍帶過長， 經常就會發生臍帶纏繞胎兒身體的現象， 而最常纏繞的位置便是頸部。
賴宗炫醫師指出， 胎兒在子宮中不是靠口鼻呼吸來維持生命的， 所以就算脖子繞好幾圈也不會造成問題， 重點在于臍帶繞頸是否已造成血流難以通過臍帶。
【處理方式】其實， 胎兒有臍繞頸現象的比例不少， 約有25%， 但是大部分都能順利自然生產， 而且在待產過程中會利用胎兒監控器， 注意胎兒是否出現異常的狀況， 若有就要及早處理或是剖腹生產。
臍帶打結
【發生原因】臍帶打結指的是， 懷孕中期胎兒活動量大， 而鉆入臍帶形成的套結。 賴宗炫醫師說， 這種情形較常見于在同一羊膜腔內的同卵雙胞胎，
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【處理方式】原則上， 只要打結的地方， 沒有勒緊則無大礙。
臍帶脫垂
【發生原因】常見于羊水過多、胎位不正、或是早產的胎兒， 破水時因為胎兒的頭， 沒有完全占據整個產道空間， 臍帶便從旁邊的縫隙脫垂而遭到壓迫。 部分狀況可能在產前超音波檢查時， 就已經發現有臍帶正好位于胎兒先露部位(指的是生產時先出來的部位， 通常是頭部， 也可能是臀部)的下方， 為防止破水后發生臍帶脫垂， 就要事先安排剖腹生產。
【處理方式】臍帶脫垂是一種產科急癥， 賴宗炫醫師指出， 通常這種情形就會緊急安排剖腹產。
單一臍動脈
【發生原因】單一臍動脈是相當特別的情況， 正常的臍帶里有3條血管， 單一臍動脈指的就是只有1條動脈1條靜脈，發生率約為0.85%。其中大約有30%的胎兒是因為第18對染色體的異常，常會合并有先天異常的狀況發生。
【影響】有些單一臍動脈的胎兒會長得比較慢一些，，甚至容易合并有臍帶外圍膠狀物質減少的情形，便容易使臍帶的血管受到壓迫，血流無法通過，造成胎兒窘迫癥及胎死腹中的問題。
【臨床表現】先天異常通常發生在心臟、腎臟或是生☆禁☆殖☆禁☆器官，另外，也容易造成胎兒生長遲緩的現象，大約有20%。同時發生早產的機會也會提高許多，因此會造成胎兒周產期死亡率的增加。雖然先天異常的機會比一般胎兒為高，但是大部分的胎兒還是正常的為多。
【處理方式】有研究報告指出，如果只有單一臍動脈問題，卻沒有合并先天異常者，并不會有不良影響。賴宗炫醫師說：「醫師通常會建議孕婦先進行高層次超音波檢查，以排除大部分的先天異常，再藉由較密集的產檢來追蹤胎兒的發育速度。接近預產期時，就要進行胎兒心跳監視，并注意其健康狀況。」
孕早期
帆狀胎盤
【發生原因】「帆狀胎盤」是指臍帶植入胎盤位置異常。賴宗炫醫師表示，正常的臍帶植入位置，大部分是在胎盤中心位置附近，但也有些會植入于胎盤邊緣，通常不會影響胎兒健康。
【影響】值得注意的是，如果臍帶植入胎盤外的胎膜上，各血管先分散開來再分別進入胎盤組織，就很可能會在破水時，并發臍帶血管破裂，造成產婦大量出血。
【處理方式】若是在產檢超音波，注意到臍帶植入位置與胎盤之間有些許距離，特別是同時發現胎盤著床位置偏低的話，就應事先安排剖腹生產較為安全。這種情況較常發生于多胞胎妊娠，也較容易合并其它器官異常、生長遲緩或早產。
胎盤情況不佳
【發生原因】臍帶是屬于胎盤的一部分，因此若是胎盤本體的狀況不佳，像是早期鈣化、胎盤感染、胎盤發育不良或是過大，連帶也會影響到臍帶。
因此，每個準媽咪都要為了腹中的寶寶，好好照顧自己，均衡攝取營養，歡喜迎接新生命。
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你正在為如何網購孕婦裝而發愁，請不要錯過生育健康網整理的: 單一臍動脈指的就是只有1條動脈1條靜脈，發生率約為0.85%。其中大約有30%的胎兒是因為第18對染色體的異常，常會合并有先天異常的狀況發生。
【影響】有些單一臍動脈的胎兒會長得比較慢一些，，甚至容易合并有臍帶外圍膠狀物質減少的情形，便容易使臍帶的血管受到壓迫，血流無法通過，造成胎兒窘迫癥及胎死腹中的問題。
【臨床表現】先天異常通常發生在心臟、腎臟或是生☆禁☆殖☆禁☆器官，另外，也容易造成胎兒生長遲緩的現象，大約有20%。同時發生早產的機會也會提高許多，因此會造成胎兒周產期死亡率的增加。雖然先天異常的機會比一般胎兒為高，但是大部分的胎兒還是正常的為多。
【處理方式】有研究報告指出，如果只有單一臍動脈問題，卻沒有合并先天異常者，并不會有不良影響。賴宗炫醫師說：「醫師通常會建議孕婦先進行高層次超音波檢查，以排除大部分的先天異常，再藉由較密集的產檢來追蹤胎兒的發育速度。接近預產期時，就要進行胎兒心跳監視，并注意其健康狀況。」
孕早期
帆狀胎盤
【發生原因】「帆狀胎盤」是指臍帶植入胎盤位置異常。賴宗炫醫師表示，正常的臍帶植入位置，大部分是在胎盤中心位置附近，但也有些會植入于胎盤邊緣，通常不會影響胎兒健康。
【影響】值得注意的是，如果臍帶植入胎盤外的胎膜上，各血管先分散開來再分別進入胎盤組織，就很可能會在破水時，并發臍帶血管破裂，造成產婦大量出血。
【處理方式】若是在產檢超音波，注意到臍帶植入位置與胎盤之間有些許距離，特別是同時發現胎盤著床位置偏低的話，就應事先安排剖腹生產較為安全。這種情況較常發生于多胞胎妊娠，也較容易合并其它器官異常、生長遲緩或早產。
胎盤情況不佳
【發生原因】臍帶是屬于胎盤的一部分，因此若是胎盤本體的狀況不佳，像是早期鈣化、胎盤感染、胎盤發育不良或是過大，連帶也會影響到臍帶。
因此，每個準媽咪都要為了腹中的寶寶，好好照顧自己，均衡攝取營養，歡喜迎接新生命。
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