蛔蟲與蟯蟲病的症狀與治療

什麼是小兒蛔蟲病？

蛔蟲病是最常見的小兒腸道寄生蟲病。 環境被蛔蟲卵污染， 是嬰幼兒感染的主要來源。 蛔蟲卵主要通過手和食物進入人體內。 小兒喜歡用手抓食物吃， 喜歡吮指頭， 還喜歡把一些不潔的玩具放入口中；尤其是小兒的指甲縫中很易藏有蛔蟲卵， 是極易造成感染的。

哪些情況孩子可能得了蛔蟲病？

小腸中有少數蛔蟲感染時可無症狀， 稱蛔蟲感染者， 大量感染而引起疾病稱蛔蟲病。

腸道蛔蟲常引起反復發作的上腹部或臍周腹痛。 由於蟲體的機械性刺激及其分泌的毒物和代謝產物可引起消化道功能紊亂和異性蛋白反應，

如納差、噁心、嘔吐、腹瀉和蕁麻疹。 兒童嚴重感染者， 可引起營養不良， 精神不安， 失眠、磨牙、夜驚等。

哪些行為最容易引起蛔蟲的發生？

最容易感染蛔蟲病的是5―9歲和10―14歲兩個年齡組的兒童。 專家認為， 這可能是由於小孩衛生習慣較差， 比如飯前便後不洗手， 生吃瓜果蔬菜等， 都是導致蛔蟲感染的主要原因。 蛔蟲卵往往經過污染的食物、污染的雙手、污染的水源造成感染。 所以， 預防初次感染、重複感染都很重要。

因此， 平日一定要培養良好的個人衛生習慣， 教育兒童飯前便後要洗手， 不喝生水， 生食瓜果要洗燙或削皮， 不吃生菜。 在托幼機構及小學中， 可根據具體情況給孩子按時進行常規驅蟲治療，

以消滅傳染源。

小孩睡覺磨牙是否蛔蟲作祟？

兒童睡覺磨牙是無咀嚼目的的咀嚼運動， 腸蛔蟲只是睡覺磨牙的眾多誘因之一。

孩子睡覺磨牙本身除可造成磨擦牙齒的輕微損害外， 對身體並無明顯影響， 輕度(不是每夜發生磨牙)和中度(每夜發生)一般不需治療；對於嚴重病例， 表現為每晚發生， 有牙齒損傷， 顳下頜關節異常， 則需要到正規醫院口腔科矯正。 晚上入睡前可服適量鎮靜藥如安定， 一方面可以改善睡眠， 另一方面可使咀嚼肌放鬆， 使磨牙現象消失。

蛔蟲病哪個季節治療最好？

感染蛔蟲一般是在每年的4月―10月， 其中七、八月份為蛔蟲感染的高發期。 而蛔蟲卵進入人體後， 一般需要60―75天左右的時間孵化成蟲。

因此， 過了九、十月份， 隨著氣溫降低， 人的感染機會也降低， 於是就到了驅蛔蟲的最佳時節。

有什麼好的驅蟲藥效果好？

一般市面上可以推薦的驅蟲藥有丙硫咪唑（腸蟲清）， 治癒率96%。 另外一種是甲苯咪唑（安樂士）， 治癒率達到87%―100%。

蛔蟲對孩子的生長發育有什麼危害？

蛔蟲的成蟲可在人的腸道， 生活1～2年。 幾條或十幾條蛔蟲在腸道內（嚴重者可達數百條、上千條）掠奪宿主營養的同時， 還分泌酶的抑制劑， 影響宿主對蛋白質的消化和吸收， 這對於處在生長發育階段的孩子是很有害的。

蛔蟲病的合併症很多。 蛔蟲可造成蛔蟲性腸梗阻、膽道蛔蟲症、蛔蟲性肝膿腫、蛔蟲性闌尾炎以及蛔蟲性腸穿孔、腹膜炎等等。 更為嚴重者，

當孩子患重病時， 如用大量鎮靜藥或昏迷時， 蛔蟲上竄， 經咽部進入氣管， 可造成窒息。
孩子面黃肌瘦家長可以給吃蛔蟲藥嗎？

大多數驅蟲藥需經肝臟分解代謝， 對於兩歲以上兒童來說， 肝臟已經發育完全， 適量用藥不會產生不良反應。 但兩歲以下兒童的肝臟還在發育之中， 驅蟲藥中所含的一種叫甲苯咪唑的物質會對孩子造成肝功能損害， 一定要慎用。

有些寄生蟲病不能單純依賴服藥治療， 如蟯蟲常在肛門周圍或直腸排卵， 父母可在每晚的十一二點用手電筒照孩子肛門， 如果看到有白色的成蟲或蟲卵， 則可用棉花棒擦去， 連續擦幾天， 可以不用吃藥， 也可以用中藥百部煎湯外洗。

有的家長， 一發現孩子面黃肌瘦、食欲不振，

未經檢查便認為有蟲， 盲目給孩子服驅蟲藥後不見蟲體排出， 又再服， 以致影響了孩子的健康。 其實只有在查了大便確定有蟲卵時， 才能給孩子服驅蟲藥， 一般只服一次， 不能連服。