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補牙為何不能一次完成

人們補牙時, 都希望能一次補好。 淺齲、中齲和部分深齲患者, 去盡齲壞組織後, 無主觀症狀時, 是可以實施立即充填法的。 深齲患者, 過去有主觀症狀, 當去盡齲壞組織後, 有時需要實施延期充填法, 這種情況下補牙就不能一次完成。

立即充填法是在備好洞後立即充填, 一般適用於淺齲的患牙;若去除齲壞組織達到牙本質層, 可用氧化鋅丁香油粘固粉蓋上一層, 再用磷酸鋅粘固粉墊一層底, 最後用永久性材料(如銀汞合金、複合樹脂等)充填。

延期充填法就是先用藥物封在洞底, 暫時封藥後觀察7~10天,

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如無症狀, 牙髓活力測試正常, 再行充填。 此法適用於洞底留有少量病變組織者。 若封藥後有輕微的症狀, 再封藥觀察3個月。 症狀消失, 牙髓活力測試正常, 蓋髓後充填。 若封藥後症狀重, 有自發痛;或封藥後無症狀, 再觀察3個月時症狀加重, 發展成牙髓病、根尖周病, 則均應作髓病治療。 而髓病治療往往需要2~3次才能完成。

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