本病又稱維生素D 缺乏性手足搐搦症,
或稱低鈣性驚厥症。
見:
①突然驚厥,
每天數次至數十次,
每次持續數秒或數分鐘,
驚厥可全身對稱,
也可以限於一側,
或局部有抽搐,
喉頭痙攣,
呼吸困難,
青紫,
嚴重可引起窒息至死,
驚止後,
精神如常。
②較大病兒可見手足搐溺,
手腕彎曲,
手指伸直,
拇指貼近掌心如“雞爪樣”,
下肢則見足趾強直,
而腳底略彎如“芭蕾舞樣足。
”
本病多發生於1 歲以內的嬰幼兒,
6 個月內嬰兒可有顱骨軟化症。
西醫認為:本病因維生素D 缺乏而致血清鈣降低,
鹼性磷酸酶增加,
使神經肌肉興奮性增高,
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西醫治療。
(1)急救措施:驚厥時急按壓人中,
合谷、湧泉;用苯巴比妥納5~8mg/kg/次,
或安定0.1~0.3mg/kg/次,
肌注;10%水合氯醛4~10ml 保留灌腸;如果喉頭痙攣,
必要時可行氣管切開術。
(2)鈣療法:緩慢靜脈注射10%葡萄糖酸鈣5~10ml,
加於10%葡萄糖20ml 中,
每日1~2 次,
抽搐停止後,
改為口服10%氯化鈣5~10ml(先用糖水稀釋5~10 倍,
以免刺激胃粘膜),
每日3 次,
3~5 天后,
可改用乳酸鈣或葡萄糖酸鈣。
(3)維生素D 療法:劑量用法見維生素D 缺乏性佝僂病。
(4)佝僂病使用維生素D 治療前幾天,
或同時給予鈣劑治療。