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解析新生兒10大異常情況

1.產瘤

有的新生兒出生後, 頭部可觸摸到一個隆起的“包”, 用手摸感到柔軟, 壓之有凹陷, 這種“包”叫產瘤。 產瘤的發生是由於新生兒的頭在通過母親產道時受到擠壓, 局部的血液迴圈受阻, 造成頭先通過產道的部位皮下水腫, 這種情況無需特殊處理, 幾天後會自然消失。 產瘤與頭顱血腫有區別。

2.頭顱血腫

頭顱血腫是由於胎位不正, 頭盆不稱, 在分娩過程中胎頭受產道骨性突出壓迫或因產鉗助產牽引損傷所致。 血腫部位多在頂部, 常為一側。 在出生後數小時至數天逐漸增大, 血腫邊緣較清晰。 血腫在數日後可變硬,

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數周或數月吸收。 小的血腫不需治療, 大的血腫可導致黃疸, 需到醫院治療。

3.鞘摸積液

有些男嬰的陰囊, 出生後一側或兩側可見腫大, 觸摸有脹實感, 這是因為在嬰兒 睾丸外面的鞘狀突內含有較多液體及鞘狀突尚未完全閉合的緣故, 這種情況在孩子1歲內完全有愈全合的可能。

4.斜頸

有些新生兒出生後頭偏向一側, 臉斜向對側, 且下巴有些抬高, 這極可能是先天性斜頸, 需及早治療, 否則將會影響孩子面部的發育, 導致面部不對稱畸形。 先天性斜頸的發病與胎位不正、難產或胸鎖乳☆禁☆頭肌受到損傷有一定的關係。

5.臍疝

臍疝是臍窩處圓形或卵圓形的局部性隆起, 這是因為腹部肌肉尚未完全長好, 當腹內壓力增大時,

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臍窩就突出來, 一般在孩子2歲內會自然好轉。 如果臍疝較大時, 應給予附帶治療, 同時應儘量避免孩子哭鬧, 導致腹內壓力增高。

6. 濕疹

濕疹是新生兒常見的皮膚異常情況, 孩子出生後兩周開始, 面部出現紅點, 眉上、眉下及髮際處出痂, 有的還可在四肢及軀幹上出現。 由於皮疹處較癢, 孩子有時會出現哭鬧。 濕疹發生的原因主要是孩子消化功能不成熟, 不能夠完全消化所食奶中的蛋白質, 而導致輕微 過敏反應, 所以濕疹又叫奶癬, 最多見於吃奶的嬰兒, 人工餵養小兒較母乳餵養孩子病情重。 一般情況下濕疹無需治療, 隨著孩子輔食的逐漸添加會自然好轉, 但嚴重的濕疹, 或繼發細菌感染應到醫院就診。

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濕疹的發生往往與孩子的體質有關。 新生兒皮膚比較柔軟, 皮下毛細血管比較豐富, 當吃了某些致敏食物後也可能引起濕疹。 患有濕疹的孩子不要用肥皂洗滌患處, 以免刺激。 可局部塗膚輕鬆, 或0.1%地塞米松軟膏或0.5%強的松軟膏。

7.尿布疹

尿布疹也紅臀, 是孩子在墊尿布的部位皮膚發紅、輕度水腫, 甚至皮膚糜爛。 多由於大小便刺激皮膚後引起的, 也有可能是洗尿布時肥皂水未完全沖洗乾淨, 刺激皮膚後引起的。 孩子每次大便後洗淨臀部, 及時更換尿布, 必要時可選用吸水性好的紙尿布。 一旦發生尿布疹, 應及時進行治療, 否則由於新生兒皮膚嬌嫩, 皮膚屏障功能差, 細菌可以很容易通過皮膚進入血液, 引起嚴重後果。

8.啼哭

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啼哭是孩子與外界交流的一種正常的生理現象。 啼哭能使呼吸加深, 增加肺活量, 加快全身血液迴圈, 促進機體新陳代謝, 對全身各個系統的健康發育都有積極的促進作用。 但如果孩子日夜不停地啼哭, 會影響孩子和母親的休息, 有時候啼哭是孩子疾病的徵象, 應加以區別。

(1)饑餓或口渴 可用乳☆禁☆頭去逗他, 如果孩子張嘴, 一含住乳☆禁☆頭立即可停止啼哭。

(2)腹痛或腹脹 觸摸孩子的腹部, 如果很脹實, 可把孩子抱起來輕輕地拍背, 這樣可以幫助他將吃奶時吞進的空氣排出來。 有時可讓他趴著睡, 這對減輕腹痛很有好處。 如經以上處理孩子啼哭未見減輕和改善應及時就診。

(3)尿布濕或衣著太多 可檢查一下孩子的尿布或觸摸孩子身上是否出汗。

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(4)鼻痂堵塞 如果室內空氣太乾燥或溫度較高, 在孩子的鼻中可形成鼻痂, 使孩子感到不適啼哭。 這時可以用濕棉簽輕輕地給孩子卷一下鼻孔, 把鼻痂掏出來, 以保持鼻腔通暢、濕潤。

(5)想睡覺 如果孩子房間較嘈雜, 或家中來客人吵醒孩子, 就會啼哭, 這時應當設法讓孩子安靜下來, 輕輕地拍拍孩子, 讓孩子睡覺。

(6)要人抱 有的孩子特別喜歡讓人抱著他, 一抱就停止啼哭, 這時除了抱抱孩子, 沒有其他辦法。

(7)疾病 有時孩子患病不適時也會不停地啼哭, 要結合看孩子的其他表現, 如流涕、 腹瀉、發熱、嘔吐等情況, 發現孩子是因為疾病而致的啼哭時, 應儘快到醫院檢查治療。

9.發熱

發熱是孩子最常見的症狀之一, 也是疾病的信號,正常孩子的體溫一天內有一定的波動,由於進食、活動等所致的代謝會影響孩子的體溫。一般測量體溫的部位有腋下、舌下、肛門3種,其中以肛門表所測有體溫最高,日表次之、腋下所測的體溫最低,其差異範圍依次為0.3度-0.5度。正常小兒舌下體溫為36.5度-37.5度。新生兒由於體溫調節中樞發育不成熟,身體的溫度易受環境溫度變化的影響,有時可表現出發熱。如果孩子溫度僅是升高,而又無其他異常表現,可能是室內溫度過高或衣著過多所致,這時只需要減少衣服或降低環境溫度即可。如果孩子發熱的同時伴有不吃奶、精神差、面色灰暗等,則表明是疾病所致,且病情較重,需要到醫院就診。值得提醒的是新生兒發熱,一般不宜使用退熱藥,因為目前的退熱藥都為解熱鎮痛類藥物,可影響新生兒血小板的凝血活性,有時使用後會導致新生兒出血。

10.體重不增

正常新生兒出生時體重一般在2500-4000克之間。孩子出生後3-5天,體重會有所下降,一般減少140-240克,不超過250克。到出生第10天應恢復到出生前的體重。以後孩子會每天增加30-40克。如果在應該體重增的時候出現體重不增,甚至下降,應積極尋找原因。孩子體重不增的原因最常見的是餵養不當和疾病影響。對於人工餵養的孩子,由於父母擔心牛奶過稠會導致孩子消化不良,給孩子餵奶時,加水太多,使孩子長期處於饑餓狀態,影響體重增加。在孩子患病期間出現體重不增表明疾病沒有控制,特別是感染性疾病。

也是疾病的信號,正常孩子的體溫一天內有一定的波動,由於進食、活動等所致的代謝會影響孩子的體溫。一般測量體溫的部位有腋下、舌下、肛門3種,其中以肛門表所測有體溫最高,日表次之、腋下所測的體溫最低,其差異範圍依次為0.3度-0.5度。正常小兒舌下體溫為36.5度-37.5度。新生兒由於體溫調節中樞發育不成熟,身體的溫度易受環境溫度變化的影響,有時可表現出發熱。如果孩子溫度僅是升高,而又無其他異常表現,可能是室內溫度過高或衣著過多所致,這時只需要減少衣服或降低環境溫度即可。如果孩子發熱的同時伴有不吃奶、精神差、面色灰暗等,則表明是疾病所致,且病情較重,需要到醫院就診。值得提醒的是新生兒發熱,一般不宜使用退熱藥,因為目前的退熱藥都為解熱鎮痛類藥物,可影響新生兒血小板的凝血活性,有時使用後會導致新生兒出血。

10.體重不增

正常新生兒出生時體重一般在2500-4000克之間。孩子出生後3-5天,體重會有所下降,一般減少140-240克,不超過250克。到出生第10天應恢復到出生前的體重。以後孩子會每天增加30-40克。如果在應該體重增的時候出現體重不增,甚至下降,應積極尋找原因。孩子體重不增的原因最常見的是餵養不當和疾病影響。對於人工餵養的孩子,由於父母擔心牛奶過稠會導致孩子消化不良,給孩子餵奶時,加水太多,使孩子長期處於饑餓狀態,影響體重增加。在孩子患病期間出現體重不增表明疾病沒有控制,特別是感染性疾病。

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