警惕五類藥物奪走寶寶營養

許多藥物可影響兒童的食欲。 如治療多動症的利太林、苯丙胺等， 都有明顯的抑制食欲作用；某些營養補品如肥兒靈、雅兒靈等， 其糖、脂肪、蛋白質和維生素含量較高， 長期過量食用， 可使孩子胃口欠佳、消化不良、腹脹、腹瀉等， 從而導致兒童營養不良。

1、長期服用某些激素類藥， 會使兒童發育遲緩， 可引起骨質疏鬆而發生骨折， 還會使體內蛋白質、脂肪、糖等營養物質代謝紊亂， 抑制蛋白質的合成， 減少組織對葡萄糖的利用和再吸收。

2、服用氯黴素或磺胺等廣譜抗生素的兒童， 可因抑制腸道正常菌群的生長，

而發生維生素K缺乏， 出現鼻出血、皮下瘀血點等；服用新黴素能引起腸粘膜細胞的缺損， 使胰酯酶下降， 從而阻礙脂肪、乳糖、蔗糖、維生素B12、鈣、鐵等的消化吸收；口服四環素可使維生素B2的排出量增加。

3、常用的抗結核藥， 如異煙肼， 可減少體內維生素B6的含量， 使兒童易發生周圍神經炎；對氨基水楊酸鈉能阻滯腸道攝取脂肪、維生素B12， 異煙肼與對氨基水楊酸鈉均可妨礙對酸的吸收， 導致兒童運動紅細胞性貧血症。

4、某些鎮靜藥、鎮痛藥如苯巴比妥、苯妥英、撲癇酮、保泰松、吲哚美辛及糖皮質激素等， 可阻礙維生素D、鈣、磷、維生素K的吸收及利用， 直接影響兒童骨骼的發育， 導致兒童佝僂病。 阿司匹林是兒童的常用藥物， 它可使人體對維生素C的利用率大幅降低，

增加維生素C在尿中的排泄， 導致維生素C缺乏症。

5、有的家長給兒童服用過量魚肝油， 會導致兒童腹瀉， 造成吸收不良， 甚至維生素A、維生素D中毒。 兒童大量服用維生素C， 破壞了食物中的維生素B2， 亦可導致運動紅細胞性貧血症。

此外， 兒童常服緩瀉劑可使大量胡蘿蔔素、鈣以及維生素A、維生素D、維生素K等從腸道丟失；常服碳酸氫鈉可干擾鐵的吸收， 引起兒童貧血等缺鐵性疾病；常服青黴胺、乙胺丁醇等藥可導致兒童鋅缺乏；長期應用大劑量慶大黴素以及利尿劑等， 可導致低鎂症。

綜上所述， 兒童因患病服用某些藥物後， 如出現與原發病無關的症狀， 就應考慮為藥源性營養不良。 兒童藥源性營養不良症在國內外屢見不鮮，

這種營養不良症多數不是突然發生， 往往被原發病所掩蓋。 藥源性營養不良症的發生與用藥時間的長短、劑量大小、藥物種類、原發病及服藥者年齡等密切相關。 因此， 預防兒童藥源性營養不良症， 關鍵在於家長不要給兒童濫用藥、擅自用藥、隨意加大劑量和延長用藥期限。 兒童患病， 必須嚴格按醫囑用藥；能短期就不長期用藥；用一種藥能解決就不用兩種、三種；用小劑量可行， 則不用大劑量；兒童無病或生長發育較好者也不必服用某些營養藥。 如果兒童因病長期用藥而症狀不減， 或每況愈下， 應當想到是藥物所致營養障礙， 要及時請醫生診治。