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足月新生兒有哪些特殊狀態

所謂特殊狀態是新生兒期出現的雖然似病理或接近病理, 但還屬於生理性的現象。 常見的有:

(1)新生兒紅斑。 出生後三天內皮膚腥紅, 此後逐漸消退。 呈大薄片脫屑, 脫屑後的皮膚呈粉紅色。 此種現象以足底皺褶處更明顯。

(2)水腫。 出生後三至五日, 在手、腳、腹部、恥骨處、眼窩周圍有輕度水腫, 持續二至三天后消失。 繼之出現皮膚鬆弛, 表皮形如皺紋紙。

(3)乳☆禁☆頭腫大。 男女嬰兒均可發生, 形如蠶豆至鴿蛋大小, 並可能有初乳樣黃色分泌物溢出。 多在出生後二至三周內消退, 對小兒無害。

(4)假月經(陰☆禁☆道出血)及白帶。

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剛出生的女嬰或出生後一周內有時可見陰☆禁☆道白色粘液及少量出血。

(5)粟粒疹。 粟粒疹是由於皮脂腺堆積形成針尖樣黃白色的高出皮膚的表面小疹, 脫皮後自然消失。 多見於鼻尖、鼻翼、面額、頦等處。

(6)尿道口附近皮膚上有白色顆粒, 數周後自然消失。

(7)色素斑。 新生兒的骶、臀、背部可有藍綠色斑。 是由於特殊細胞沉著所致, 隨年齡增長而消退。

(8)血管擴張痣。 常見於眉間、眼瞼、鼻尖和嘴唇等處, 這些痣多在兩歲內自然消退。

(9)頭、面部有小出血點。

(10)生後一周內, 在嬰兒的口周、手掌、指甲床、足趾等部位出現青紫和發涼現象, 以後自然消退。

(11)生理體重下降。 出生後三至四天, 有時可延至第六天, 體重可下降出生時的6~9%。 經10天左右體重恢復至初生時的水準。

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(12)脫水熱。 是新生兒時期一過性發熱, 多發生在夏季, 體溫驟升達39~40℃, 持續數小時或一至二天, 應解開包被。 小兒一般狀態良好, 或僅有輕度煩躁, 尿少, 喂飲涼開水後熱度漸退, 但應注意與疾病所引起的發熱相區別。

(13)紅尿。 生後二至五天, 新生兒於排尿前啼哭, 並排出粉紅色尿或尿布上沾有紅褐色斑點。

(14)產瘤。 頭位分娩者可有頭皮水腫, 日漸消退, 但應與頭部血腫相區別。

(15)呼吸節律的變化。 新生兒期呼吸表淺, 次數增多且不規律, 呼吸每分鐘可波動在40~80次之間。

(16)心率波動較大。

(17)小丘疹。 常在出生後第四天出現, 一般在數日內自然消退。

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