想要改善生育質量， 降低懷孕時的風險， 務必要在孕前做10種檢查。
10年前， 婚前健康檢查的檢查項目與一般健康檢查項目并無不同， 因此施行率只有約1成左右， 婦幼院區醫務長林陳立指出， 當時所稱的婚前健檢， 主要的檢查重點仍放在夫妻雙方各自的疾病為主， 例如肝功能、胸部x光、德國麻疹等基本項目，
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林陳立醫師表示， 根據婦幼醫院做過的一項調查中顯示， 在大都會地區， 有幾乎五分之一左右的夫妻， 是懷孕后才結婚， 如果一般人的觀念還停留在婚前健檢， 似乎就喪失了預防醫學的真正目的， 因此， 最近幾年才正式更名為婚后孕前健康檢查， 亦即， 只要想生優生寶寶， 就應該在孕前事先做相關檢查。
懷孕后會加重的四種疾病
1、甲狀腺機能亢進
甲狀腺機能亢進好發于女性， 對本身就有輕微癥狀者而言， 懷孕期間特別容易讓癥狀加劇， 林陳立醫師說，
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林陳立醫師建議， 由于藥物對胎兒的影響眾說紛紜， 他建議仍要在孕前就能先將病情控制再受孕較佳。
2、自體免疫性疾病
紅斑性狼瘡為最常見的自體免疫性疾病， 平常也許功能都正常， 不至于表現出嚴重的癥狀， 一旦懷孕， 生理上就容易出現發燒、疲憊、嗜睡等現象， 由于此癥會侵犯體內許多器官， 如果侵犯到腎臟， 更會使得病情惡化， 且若有廣泛性血管病變者， 還會合并子癇前癥， 又或者會因免疫力下降受到感染導致羊膜破損而造成早期破水現象。
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3、糖尿病、高血壓
對于本身就有慢性病的婦女， 更需要在孕前特別控制， 林陳立醫師說， 有嚴重高血壓的女性在懷孕期間會遇到較高的風險， 除了體重持續增加， 會加重心臟的負擔外， 胎盤與子宮也會因為高血壓而使得血流量不足， 導致胎兒流產或早產， 不過， 高血壓患者卻并非完全不能懷孕， 只是必須小心控制血壓。 至于糖尿病患， 也須檢驗有無尿糖反應， 定期控制血糖， 才能避免懷孕后發生胎兒與自身的問題。
傳染性疾病
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德國麻疹、水痘、梅毒、愛滋等傳染性疾病， 也是最常見且影響胎兒又甚巨的疾病， 而此更是孕前檢查的基本項目。
1、德國麻疹
懷孕初期若感染到德國麻疹， 有很高的機率讓胎兒受到感染生下患有多重先天缺陷的寶寶， 如智能不足、視障、聽障、先天性心臟病等， 由于德國疫苗的效期約10年左右， 因此， 林陳立醫師建議， 想要懷孕的婦女， 千萬不要忽略再次檢查是否仍有抗體。 至于注射疫苗后， 3個月內都應該避免受孕。
2、水痘
水痘病毒感染到胎兒造成畸形的機會， 以孕期的8～20周最高， 其中又以前3個月最為危險， 由于水痘會造成胎兒的畸形包括：小頭癥、手腳發育不全、先天性白內障、腦部鈣化等， 同時也有醫學報告顯示與智能發育遲緩密切相關，
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3、孕前檢查驗出遺傳性疾病帶原， 怎么辦?
完整的遺傳咨詢是孕前檢查的重要項目， 一旦篩檢后發現異常現象， 林陳立醫師表示， 通常會先跟夫妻解釋可能發生的機率， 他強調， 目前大部分的罕見疾病已經可以靠遺傳診斷而得知， 其實不用過于擔心， 即使發現有可能是罕見疾病的帶因者， 也能依靠人工生殖技術， 在受精卵階段就先篩選出帶有正常基因者進行植入， 達到事前預防的目的。
4、梅毒‧愛滋
在傳染性疾病中， 梅毒是造成胎兒感染的危險病癥之一， 林陳立醫師強調，感染梅毒的孕婦，會在懷孕中的任何階段經過胎盤將梅毒螺旋體傳染給胎兒，對胎兒的影響包括流產、死胎、胎兒水腫及先天性梅毒的胎兒，因此，對于高危險群婦女，建議在孕前就必須先做檢查與治療。
遺傳性疾病
遺傳性疾病種類多且復雜，雖然以現代的醫學科技，已能將染色體上的基因輸入芯片中，再利用一滴血做偵測比對，挑出容易產生突變的基因，但林陳立醫師說，即使如此，仍然無法偵測到所有的項目，不過，至少事前知道，醫師能給予適當的建議與諮商，并提供后續的協助。他建議，有習慣性流產跡象的婦女，或者家族中曾有一個以上的先天性發展遲緩或智能障礙的病史，務必要做染色體的檢查。
1、地中海性貧血
林陳立醫師說，遺傳性疾病的檢測，通常會將重點放在隱性遺傳的部分，也就是所謂罕見疾病，由于地中海型貧血屬于基因的隱性遺傳血液疾病，是一種常見于的單基因遺傳性貧血癥，帶原者大多沒有癥狀，但若遺傳至胎兒，則可能出現胎兒水腫、死亡，或者出生后須長期輸血或骨髓移植，否則也易夭折。
2、脊髓性肌肉萎縮癥
脊髓性肌肉萎縮癥(spinal muscular atophy, 簡稱sma)也是常見于單基因異常的隱性遺傳疾病之一，雖對智力不會有影響，但因脊髓的前腳運動神經原會漸進性退化，造成寶寶肌肉逐漸軟弱無力、甚至萎縮。倘若夫妻雙方經基因診斷確定為帶因者，胎兒會有1/4的機率成為該病重癥患者，也因此，林陳立醫師建議在產前就該先行診斷。
懷孕能力檢查
衛生局有關婚后孕前生育健康檢查的結果發現，男性精蟲過少或活動力不足者，竟然高達兩成六，較前年提高約一成，林陳立醫師說，壓力與長期不當的生活習慣，已經讓社會上出現愈來愈多的不孕夫婦，因此建議孕前檢查的項目，同時也須包括懷孕能力的檢測，才能達到真正優生保健的立意。
他表示，適婚年齡愈往后，懷孕生育年齡也會出現兩極化，不是過早受孕，就是成為高齡產婦，也因此，很多人在準備要懷孕時，才發現造成不孕的因素陸續出現，例如排卵問題、子宮問題等。
因此，想要生個優生寶寶，當然必須從能否受孕開始檢查起，林陳立醫師建議，懷孕能力的檢查項目應該包括卵巢功能、輸卵管檢測、男性精蟲檢測、婦科超音波等。
婚后孕前檢查何時做?
最理想的生育年齡，女性最好為25～30歲左右，一旦過了35歲，生理機能就會明顯降低、染色體異常與生出畸形兒的機率也會逐漸提高，林陳立醫師提醒，最好在想要懷孕的半年前就先做孕前檢查，同時也開始改變生活習慣及自身的營養狀況，讓生理狀況維持在最佳的狀況再受孕。而各縣市政府也會不定期針對已婚夫婦，給予檢測項目或額度的補助，因此，不要嫌麻煩，務必提早檢查，才能達到防范未然的目的。
(責任編輯：趙云)
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1、地中海性貧血
林陳立醫師說，遺傳性疾病的檢測，通常會將重點放在隱性遺傳的部分，也就是所謂罕見疾病，由于地中海型貧血屬于基因的隱性遺傳血液疾病，是一種常見于的單基因遺傳性貧血癥，帶原者大多沒有癥狀，但若遺傳至胎兒，則可能出現胎兒水腫、死亡，或者出生后須長期輸血或骨髓移植，否則也易夭折。
2、脊髓性肌肉萎縮癥
脊髓性肌肉萎縮癥(spinal muscular atophy, 簡稱sma)也是常見于單基因異常的隱性遺傳疾病之一，雖對智力不會有影響，但因脊髓的前腳運動神經原會漸進性退化，造成寶寶肌肉逐漸軟弱無力、甚至萎縮。倘若夫妻雙方經基因診斷確定為帶因者，胎兒會有1/4的機率成為該病重癥患者，也因此，林陳立醫師建議在產前就該先行診斷。
懷孕能力檢查
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因此，想要生個優生寶寶，當然必須從能否受孕開始檢查起，林陳立醫師建議，懷孕能力的檢查項目應該包括卵巢功能、輸卵管檢測、男性精蟲檢測、婦科超音波等。
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(責任編輯：趙云)
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