鈷缺乏或過量影響智力

鈷是人體必需的微量元素。 食物中含有的鈷鹽及維生素B12中的鈷， 主要通過十二指腸和回腸末端吸收。 鈷是維生素B12的一種極其重要的組成成分， 它必須以維生素分子的形式從體外攝入， 從而才能被人體利用。 因此微量元素鈷的生理作用實際上是指維生素B12的營養功效。

維生素B12在腸道吸收， 從血液中進入肝臟， 然後又從血液進入造血器官， 主要作用是促進血液紅細胞的成熟。 當維生素B12及鈷缺乏時， 核酸合成受阻， 此時紅細胞只體積增大卻不能正常成熟， 於是骨髓中出現“巨幼紅細胞”， 造成巨幼細胞性貧血。

造成鈷及維生素B12缺乏的常見原因是多方面的， 如攝入量不足、吸收不良、需要量增加而供給不足、體內代謝障礙等。 發生巨幼紅細胞性貧血時， 小兒呈貧血貌， 面色蠟黃， 虛胖， 面部輕度浮腫， 頭髮稀而黃， 重症還可出現心臟擴大及心臟雜音， 肝、脾腫大。 還有神經、精神發育遲緩， 表情呆滯， 反應遲鈍， 嗜睡， 智力減退， 頭和手足常出現不自主的顫抖， 哭時淚少， 無汗等。 由於巨幼細胞貧血不僅有貧血表現， 還可影響小兒神經精神發育， 所以應防止鈷及維生素B12缺乏。 小兒日常膳食要葷素搭配， 不可偏食。 蜂蜜和海產品中含鈷量豐富， 維生素B12在動物肝、腎以及蚌中含量高， 其次是瘦肉、牛奶、蛋類、家禽中含量也較多。 發生巨幼細胞性貧血時除多食上述食品外， 還應使用維生素B12肌肉注射治療， 同時加用葉酸可提高療效。

使用鈷鹽(氯化鈷)時， 可能由於攝入量過量引起鈷中毒， 常表現為皮膚潮紅、胸骨後疼痛、噁心、嘔吐、耳鳴及神經性耳聾， 還可出現紅細胞增多症， 重者導致缺氧紫紺、昏迷甚至死亡， 如治療不及時， 可直接或間接影響小兒智力發育。 因此要嚴格掌握鈷鹽的使用劑量， 出現胃腸道反應時立即停用。 平時不要食用被鈷污染的食物和飲水。 發現鈷中毒應及時洗胃， 口服豆漿、蛋清， 服用半胱氨酸， 維持體內水鹽平衡， 食物中增加蛋白質和維生素C的含量。