懷孕中晚期， 妊高癥這位不速之客常會“登門拜訪”孕媽咪。 它無論對孕媽咪還是胎寶寶都會造成很大影響， 導致一些不良結局， 必須高度重視。 怎樣將這位不速之客驅逐出門？
妊高癥
妊高癥是懷孕中晚期常見的疾病。 如果在懷孕20周后， 孕媽咪出現高血壓、水腫和蛋白尿這三大癥狀， 很可能是患了妊娠高血壓綜合癥， 簡稱妊高癥。
這三大癥狀可同時存在， 也可只出現一個或兩個。 如果病情未能控制， 將有可能進一步發展成先兆子癇， 出現頭暈、眼花、胸悶等癥狀， 惡心并伴嘔吐。 待出現全身抽搐和昏迷時，
Advertisiment
不速之客喜歡“拜訪”的孕媽咪
1、第一次懷孕的孕媽咪。
2、年齡過小或過大的孕媽咪(指35歲以上女性)。
3、孕媽咪身材矮胖， 或精神緊張， 或有高血壓家族史。
4、孕媽咪貧血， 或有高血壓或腎臟等疾病。
5、懷有雙胞胎或多胞胎的孕媽咪。
不速之客帶來的麻煩
1、孕媽咪發生肺水腫、呼吸困難， 一般在產后出現。
2、由于血壓升高容易引起腦出血。 血壓越高出血幾率越大， 是妊高癥最常見的死亡原因之一。
3、腎臟功能受損， 出現少尿， 嚴重時發展為急性腎衰。
4、孕媽咪過去本無心臟病， 如今心臟出現異常心音。
5、抽搐時容易咬傷唇舌或昏迷墜地摔傷，
Advertisiment
6、全身肌肉抽搐時可引起子宮收縮， 導致早產。
7、胎盤功能惡化導致胎寶寶發育不良， 輕者發生宮內窘迫， 重者致使胎寶寶死亡。
不速之客驅逐令
1、定時去做產前檢查
這是及早發現妊高癥的最好方法。 每一次檢查醫生都會測量血壓、驗尿及稱體重， 并檢查腿部水腫現象。 這些均是判別妊高癥的最重要指標， 如有異常醫生會馬上發現， 及早采取對癥治療， 使病情得到控制， 不致發展得很嚴重。
2、合理安排飲食
專家指出， 妊高癥與營養因素密切相關。 動物脂肪、熱能攝入太多， 蛋白質、各種維生素、無機鹽和微量元素攝入不足， 都會誘發或加重妊高癥。 因此， 正確指導孕媽咪合理安排飲食，
Advertisiment
3、生活規律化并多加小心
從7個孕月起不做過重、過于激烈的工作和運動， 減少家務勞動；身體疲乏時馬上休息， 每天保證睡眠和安靜歇息至少在8個小時以上， 包括中午休息半小時到1小時；心態要平穩， 情緒不大起大落， 感到不適趕快去看醫生。
4、堅持做適量運動
經常散步、游泳或森林浴， 增強抗病力。 不過， 要注意掌握以運動后感到舒適的原則。
5、不要讓體重過于增長
身體過胖容易引起妊高癥。 在28孕周后一般每周增重500克， 因此每周體重增加應控制在500克以內。 體重增加過快可能是合并了妊娠水腫， 必須馬上看醫生。
6、采取適宜的躺臥姿勢
左側臥位可避免子宮壓迫脊柱旁大血管，
Advertisiment
防治妊高癥飲食原則
1、恰當攝入脂肪
每天烹調用油大約20克。 少吃動物脂肪， 動物脂肪與植物脂肪應保持1或小于1的比值。 這樣， 不僅能為胎寶寶提供生長發育所需的必需脂肪酸， 還可增加前列腺素合成， 有助于消除多余脂肪。
2、防止蛋白質攝入不足
禽類、魚類蛋白質可調節或降低血壓， 大豆中蛋白質可保護心血管。 因此， 多吃禽類、魚類和大豆類可改善孕期血壓。 但腎功能異常的孕媽咪必須控制蛋白質攝入量， 避免增加腎臟負擔。
3、熱能攝入要控制
控制體重正常增長， 特別是孕前超重的孕媽咪， 盡量少吃或不吃糖果、點心、甜飲料、油炸食品及高脂食品。
Advertisiment
4、保證鈣的攝入量
保證每天喝牛奶， 或吃大豆及其制品和海產品， 并在孕晚期及時補充鈣劑。
5、多吃蔬菜和水果
保證每天攝入蔬菜和水果500克以上， 但要注意蔬菜和水果種類的搭配。
6、食鹽攝取要適度
每天吃鹽不宜超過2-4克， 醬油不宜超過10毫升；不宜吃咸食， 如腌肉、腌菜、腌蛋、腌魚、火腿、榨菜、醬菜等， 更不宜吃用堿或蘇打制作的食物。
妊高癥孕媽咪一日飲食范本
早餐：牛奶250克(放一點白糖)
發糕50克(玉米面做成)
豬或雞肉松10克
早點：烤白薯或柑橘100克(選擇一種)
中餐：米飯(150克大米做成)
鯽魚木耳湯(鯽魚250克， 黑木耳30克)或海米冬瓜湯(海米20克， 冬瓜300克)
涼拌芹菜(芹菜100克， 香油5克)
海帶絲炒瘦肉絲(水發海帶100克， 瘦豬或雞肉100克)
午點：酸奶250克
晚餐：麻醬小卷(標準面粉100克，芝麻醬20克)
小蝦青椒(小蝦米100克，青椒100克)
蒜蓉西蘭花(西蘭花100克)
玉米面稀粥(玉米面50克)
晚點：豆漿250克(放一點白糖)
貼心小叮嚀：
同一種類的營養素，可用不同品種的食物調換與搭配，如發糕和全麥面包、芹菜和菠菜、玉米和小米等可進行調換，避免口味單調影響胃口。
新觀念——妊高癥要適時分娩
適時分娩理由
1、胎寶寶容易低體重
妊高癥使胎盤血液量大為減少，使胎寶寶的生長速度減緩甚至停頓。如果病情不能控制，隨著孕周增長胎寶寶的體重落后于孕周的情況會日益加劇。這樣，胎寶寶在出生后的體重，必將顯著低于相同孕周出生的正常兒。
2、胎寶寶的生長發育不樂觀
出生體重明顯落后于相同孕周的胎寶寶，稱為小于胎齡兒。最新研究證明，當小于胎齡兒體重過低時，在出生后一周內患病率和死亡率都相當高。幸而成活的小寶寶，體格和智力發育也顯然不能與正常兒相比。調查發現，這種情況對于大腦發育的影響往往到了學齡期才充分顯現。與正常兒童比較，小于胎齡兒的智商普遍較低，學習成績也較差，可能還伴有神經系統后遺癥，如多動癥、腦癱等。
應從認識誤區中走出
以往認為，盡可能延長孕期爭取足月分娩。殊不知，在不能控制胎寶寶在宮內持續生長遲緩的狀況下，一味強調延長孕期，只能進一步擴大孕周與體重不相稱，而不能改善胎寶寶的狀態。為此，產科專家指出
，從優生觀點出發應該力爭降低小于胎齡兒，特別是體重過低兒的出生。
妊高癥媽咪應適時分娩
“適時分娩”，是指孕期已經32周以上，經監測胎寶寶持續4周體重不增，但羊水測試證明肺臟已成熟，可采取自動或被動方式娩出。
近年來，迅速發展的先進醫療儀器，為早產兒提供了相當安全可靠的存活環境。在醫護人員的精心監護下，早產兒的生長速度可接近或達到正常的子宮內水平。產科專家指出，如果讓胎寶寶“憋”在子宮里生長緩慢，不如讓他們提前出生，這樣可能更有利于他們的生長發育。為此，提出“適時分娩”的新觀念，它是保佑母嬰平安的一項有效策略。
準確把握提前分娩時機
為什么要選擇32孕周為提前分娩的起點呢？理由為32孕周出生的嬰兒已具備一定的成活能力，并且長時間的不利因素刺激也促進了肺成熟，他們比正常兒有更強的成活力。
為了準確把握提前分娩的時機，患有妊高癥的孕媽咪應從29孕周起，去正規醫院接受相關監護，等待條件成熟提前娩出胎寶寶。這樣，不僅可使胎寶寶在宮內及出生后能夠正常生長發育，也可避免孕媽咪發生一些不良結局。（趙京文）
專業指導/鄭皖華(婦產科主任醫師)
專家簡介
鄭皖華 婦產科主任醫師。醫學院醫學系畢業后一直在首都醫科大學附屬復興醫院工作，至今從事婦產科臨床及婦女保健工作已近20年。對婦產科常見病、多發病及疑難病的診斷與治療積累了豐富的經驗，并且有獨到的見解，特點為專業技術較為全面，深受廣大患者的信任和喜愛。
晚餐：麻醬小卷(標準面粉100克，芝麻醬20克)
小蝦青椒(小蝦米100克，青椒100克)
蒜蓉西蘭花(西蘭花100克)
玉米面稀粥(玉米面50克)
晚點：豆漿250克(放一點白糖)
貼心小叮嚀：
同一種類的營養素，可用不同品種的食物調換與搭配，如發糕和全麥面包、芹菜和菠菜、玉米和小米等可進行調換，避免口味單調影響胃口。
新觀念——妊高癥要適時分娩
適時分娩理由
1、胎寶寶容易低體重
妊高癥使胎盤血液量大為減少，使胎寶寶的生長速度減緩甚至停頓。如果病情不能控制，隨著孕周增長胎寶寶的體重落后于孕周的情況會日益加劇。這樣，胎寶寶在出生后的體重，必將顯著低于相同孕周出生的正常兒。
2、胎寶寶的生長發育不樂觀
出生體重明顯落后于相同孕周的胎寶寶，稱為小于胎齡兒。最新研究證明，當小于胎齡兒體重過低時，在出生后一周內患病率和死亡率都相當高。幸而成活的小寶寶，體格和智力發育也顯然不能與正常兒相比。調查發現，這種情況對于大腦發育的影響往往到了學齡期才充分顯現。與正常兒童比較，小于胎齡兒的智商普遍較低，學習成績也較差，可能還伴有神經系統后遺癥，如多動癥、腦癱等。
應從認識誤區中走出
以往認為，盡可能延長孕期爭取足月分娩。殊不知，在不能控制胎寶寶在宮內持續生長遲緩的狀況下，一味強調延長孕期，只能進一步擴大孕周與體重不相稱，而不能改善胎寶寶的狀態。為此，產科專家指出
，從優生觀點出發應該力爭降低小于胎齡兒，特別是體重過低兒的出生。
妊高癥媽咪應適時分娩
“適時分娩”，是指孕期已經32周以上，經監測胎寶寶持續4周體重不增，但羊水測試證明肺臟已成熟，可采取自動或被動方式娩出。
近年來，迅速發展的先進醫療儀器，為早產兒提供了相當安全可靠的存活環境。在醫護人員的精心監護下，早產兒的生長速度可接近或達到正常的子宮內水平。產科專家指出，如果讓胎寶寶“憋”在子宮里生長緩慢，不如讓他們提前出生，這樣可能更有利于他們的生長發育。為此，提出“適時分娩”的新觀念，它是保佑母嬰平安的一項有效策略。
準確把握提前分娩時機
為什么要選擇32孕周為提前分娩的起點呢？理由為32孕周出生的嬰兒已具備一定的成活能力，并且長時間的不利因素刺激也促進了肺成熟，他們比正常兒有更強的成活力。
為了準確把握提前分娩的時機，患有妊高癥的孕媽咪應從29孕周起，去正規醫院接受相關監護，等待條件成熟提前娩出胎寶寶。這樣，不僅可使胎寶寶在宮內及出生后能夠正常生長發育，也可避免孕媽咪發生一些不良結局。（趙京文）
專業指導/鄭皖華(婦產科主任醫師)
專家簡介
鄭皖華 婦產科主任醫師。醫學院醫學系畢業后一直在首都醫科大學附屬復興醫院工作，至今從事婦產科臨床及婦女保健工作已近20年。對婦產科常見病、多發病及疑難病的診斷與治療積累了豐富的經驗，并且有獨到的見解，特點為專業技術較為全面，深受廣大患者的信任和喜愛。
