高危妊娠的處理原則及管理

高危妊娠的處理原則及管理是孕婦懷孕知識之一， 也是第一次懷孕的孕婦經常咨詢的問題， 生育健康網小編整理了“高危妊娠的處理原則及管理”這篇文章希望給孕婦朋友提供一點參考， 下面請看正文

高危妊娠的處理原則及管理

一、高危妊娠的處理原則

（1）抓主要矛盾和整體考慮高危妊娠關系到母體、胎兒、胎盤三者是否正常， 處理時要全面考慮， 權衡輕重， 既要抓主要矛盾， 又要考慮整體。 如重度妊高征時， 母體情況雖經治療仍不斷惡化， 則何時終止妊娠問題應結合胎兒肺發育成熟情況決定。

胎肺成熟者宜即時終止妊娠；胎肺未成熟者可用地塞米松肌注， 48小時后終止妊娠。

（2）針對不同病因進行治療妊娠后期合并糖尿病孕婦給予控制飲食或胰島素治療；妊高征孕婦應予休息、解痙、鎮靜、降壓等；貧血者應積極抗貧血治療。

（3）注意一般治療增加營養， 注意多臥床休息， 以促進子宮胎盤血液供應。 幫助孕
婦解除顧慮， 保持心情舒暢。

（4）防治早產有早產史者尤應注意， 已有早產先兆者可滴注硫酸鎂治療。

（5）產時處理產程開始即予吸氧， 盡量不用鎮靜麻醉劑， 密切監測胎心變化， 產程
中及時人工破膜， 盡量縮短第2產程， 注意預防產后出血。

（6）加強產科與兒科合作兩科密切配合， 及時處理新生兒窒息， 做好復蘇和搶救工
作， 并進行監護， 是降低新生兒死亡率的重要措施。

二、高危妊娠的管理

（1）通過廣泛宣傳， 提高對早孕檢查和建卡重要性的認識， 及早篩查出高危妊娠。

（2）定期做好孕期檢查， 每次均進行高危妊娠評分并作好記錄。 評分≥10分表示高度危險；5分為中度危險， 0分表示無危險或輕度危險。 比較每次評分結果， 可以看出妊娠過程發展動向。

（3）高危孕婦應優先重點監護， 由有條件的縣級以上醫療保健單位進行監護及住院分娩；中危孕婦由有條件的區（鄉）級醫療衛生機構負責；低危以下孕婦可由當地婦幼保健人員監護處理。 嚴格實行分級管理的原則， 超出本級范圍者， 及時上轉。

（4）縣、鄉兩級醫療保健機構應通過例會、到基層指導工作的方法， 幫助基層保健人員發現和識別高危妊娠， 并檢查其監護和記錄情況， 做好登記和統計工作。

（5）積極做好將高危向中、低危的轉化工作。 采取適宜技術如胎動計數、家庭聽胎心音、妊娠圖、產程圖等進行監護。

（6）定期產后訪視， 積極防治產后并發癥。

（7）早期發現和識別高危新生兒， 進行重點監護， 農村可在產后2、4、8天各訪視1次， 此后視情況決定， 至第28天將資料總結， 轉兒保系統管理。

（8）做好計劃生育知識與

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