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高危妊娠:既特別又陌生

在醫院婦產科的門診處, 我們通常能看到一個特殊的門診, 叫“高危門診”, 也許一些孕媽媽會有疑問:“高危門診”的對象是誰?什么情況下屬于“高危妊娠”?如果是“高危”的一族, 應該怎么做?現在讓我們的專家一一來告訴你——

高危指征123

高危妊娠, 顧名思義就是本次妊娠有某種病理因素或致病因素對孕產婦及胎兒有較高危險性, 可能會直接危害母親及胎兒的健康和生命安全。

孕前高危因素

1.年齡:小于18歲或大于35歲。 年齡大于35歲的孕婦屬于高齡產婦, 懷上染色休不正常胎兒的幾率較大, 早產機會較多,

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容易發生妊娠期并發癥。 而且由于骨骼及生理因素, 高齡孕婦順產的機會也可能減低, 新生兒遺傳缺陷發生率明顯較高。

2.身高:身高在145厘米以下, 體重不足40公斤或超過85公斤, 骨盆狹窄, 容易發生難產。

3.身體素質:

●肥胖, 肥胖的女性妊娠期并發癥較多, 如妊高癥等。

●曾患過影響骨骼發育的疾病, 如佝僂病、結核病等。

●生殖道畸形, 容易出現骨盆狹窄、產道異常而影響產程的正常進展, 導致如產程延長、胎兒窒息等不良情況發生。

●有遺傳病家族史。

●營養狀態比較差。

4.血型:女方血型是o型, 而丈夫血型是非o型;或女方血型為rh陰性而丈夫血型為rh陽性者, 則會出現母嬰血型不合, 導致新生兒溶血癥。

5.患有內科疾病:如原發性高血壓、先天性心臟病、糖尿病、甲狀腺功能亢進、腎臟病、肝炎、貧血、內分泌疾病等。

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6.有過異常孕產史:如流產次數過多;有過早產、過期妊娠、死胎及各種難產;分娩過巨大兒及低體重兒、先天性畸形兒;有手術產(產鉗、部宮產)及有子癇前期癥狀或子癇病史者等。

7.多年不育經治療受孕者。

孕后高危因素

1.妊娠合并內科疾病:如心臟病、高血壓、腎臟病、糖尿病、病毒性肝炎等。

2.病毒性☆禁☆感染:如巨細胞病毒、皰疹病毒、風疹病毒等。

3.妊娠早期接觸有害物質:如放射線、農藥、化學毒物及服用對胎兒有害藥物。

4.妊娠期異常情況:妊娠高血壓綜合癥、孕期出血、胎盤異常、過期妊娠、羊水過多、胎兒過大或過小、胎兒宮內窘迫、胎兒宮內發育遲緩、胎盤位置異常、母子血型不合。

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5.妊娠期估計分娩有困難:如骨盆狹窄、胎位不正、臍帶異常、頭盆不稱以及可能出現產后出血、產后感染或產后休克等。

6.其他情況:巨大兒、多胎妊娠等情況。

“高危意識”不可無

談到“高危意識“, 黃教授指出, 目前對高危的認識, 很多孕婦還遠遠不夠。 鑒于“高危妊娠”界定的專業性和特定性, 很多孕媽媽往往沒有這個警惕的意識, 沒有及時地進行產前咨詢診斷, 或者沒有按時地進行產檢, 而錯過了防范“高危”的最佳時機, 不小心邁入了“高危”的門檻。 而一旦確診為“高危妊娠“的孕婦, 沒有引起足夠的重視, 有的態度還比較馬虎, 不積極配合醫生, 導致危險的系數一再提高。

為了做到從第一時間杜絕“高危”因素, 黃教授建議, 高危妊娠的相關因素除了身高、體重和年齡外有很多因素都是不確定的,

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如果尚未懷孕的媽媽計劃懷孕, 應該做一次孕前咨詢, 把自身的身體情況告訴醫生, 讓醫生根據你的具體情況對你進行科學指導。 懷孕后, 應該在孕早期(12~16周)到醫院做產前檢查, 配合高危妊娠的篩選, 醫生會根據孕婦的病史及體格檢查, 來評定孕婦是否屬于高危妊娠。

孕婦中高危妊娠的比例約為10~20%, 高危孕婦和新生兒的

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