高齡產婦建議做羊水穿刺

網友阿秀35歲了， 經過多年努力終于懷上了孩子， 去產檢的時候， 醫生建議她做羊水穿刺。 事后， 阿秀發現并不是所有孕婦都做這個檢查。 為此， 她深感憂慮， 懷疑自己是否有什么問題， 醫生讓她多做這項檢查。 其后， 經醫生解釋才知道， 婦女超過35歲后懷孕， 胎兒先天疾病的發病率會比小于35歲的婦女高出數倍， 因此通過產前診斷排除先天性疾病非常有必要， 而羊水穿刺是一種很重要的產前診斷方式。

羊水穿刺是出生缺陷篩查的重要手段

婦產科劉醫生指出， 做羊水穿刺是為了篩查是否有染色體畸形， 以減少呆傻兒、愚型兒的出生。 因為這類出生缺陷如果不能篩查出來， 將來孩子甚至生活不能自理， 會給家庭帶來沉重的負擔。

劉醫生還說， 不是所有孕婦都要做羊水穿刺。 一般來說， 年齡在35歲以上的高齡產婦建議做羊水穿刺， 因為35歲以上的孕婦生下愚型兒的比例比35歲以下孕婦要高3到5倍。 不過對這類人群來說， 羊水穿刺并不是強制性的， 但為了下一代的健康， 醫生建議最好做羊水穿刺。 而年齡雖然在35歲以下， 但在做唐氏兒篩查后發現有高危因素的， 為保險起見也應該做羊水穿刺。

另外， 曾經生過一個染色體異常的孩子的孕婦為了下一代的健康， 必須要做羊水穿刺；而懷孕期間接觸過有毒物質、放射線的孕婦， 胎兒也可能受到不良影響， 因此羊水穿刺也是不得不做， 以免將來后悔莫及。

羊水穿刺在孕中期做

羊水穿刺通常在孕中期進行， 太早羊水不夠多， 抽取標本困難， 容易傷及胎兒；太晚胎兒已發育成形， 如此時發現異常， 不適于繼續懷孕。 需施行終止懷孕手術時， 會使操作困難， 也增加母體的危險性。

做產前診斷最佳穿刺抽取羊水時間是妊娠16至20周。 因為這時胎兒小， 羊水相對較多， 胎兒漂在羊水中， 周圍有較寬的羊水帶。 用針穿刺抽取羊水時， 不易刺傷胎兒。 抽取20毫升羊水， 只占羊水總量的十二分之一到二十分之一， 不會引起子宮腔驟然變小而流產。 而且這個時期羊水中的活力細胞比例最大， 細胞培養成活率高， 可供制片染色， 作胎兒染色體核型分析染色體遺傳病診斷和性別判定， 也可用羊水細胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷、測定羊水中甲胎蛋白， 還可診斷胎兒開放性神經管畸形等。