手術治療小兒疝氣

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小兒疝氣隨著病情的拖延，疝氣包塊逐漸增大，會給治療帶來難度。那麼手術治療小兒疝氣的方法有哪些呢？下面我們將對手術治療小兒疝氣做出詳細的介紹。

手術治療小兒疝氣

若患兒已滿2歲但小兒疝氣尚未痊癒，則需要進行手術治療。

手術具體方法是在臍疝下方1-2cm處作相應的弧形切口，游離皮瓣，呈露兩側腹直肌前鞘。切開腹白線和疝囊，如果沒有完整的疝囊則切開腹膜。回納腸管，切除疝囊，在疝環處縫合腹膜切緣。橫形縫合腹橫筋膜，再縱形縫合腹白線以縫閉臍環和修復腹壁薄弱區，最後將保留臍孔的皮瓣按原位縫合。

小兒疝氣如何治療

中醫認為小兒疝氣是由於氣血不暢造成的，疝氣患兒容易腹脹便秘和消化不良，因此家長應多給患兒吃一些有助於消化的食物。讓患兒多吃一些新鮮有營養易消化的的水果蔬菜，如柳丁、獼猴桃、蘋果、葡萄、番茄、茄子、蘆筍等，還可以讓孩子多吃粗糧，這些食物可以幫助排便，避免便秘。

1、竹筍和芹菜

竹筍和芹菜對於疝氣患兒來說是很好的食物。竹筍甘寒通利，其所含有的植物纖維可以增加腸道水分的貯留量，促進胃腸蠕動，降低腸內壓力，減少糞便粘度，使糞便變軟利排出，用於治療便秘，預防腸癌，有助於增強機體的免疫功能；竹筍還含有一種白色的含氮物質，構成了竹筍獨有的清香，具有開胃、促進消化、增強食欲的作用，可用於治療消化不良。芹菜含有大最的粗纖維，可刺激胃腸蠕動，促進排便，避免疝氣用力過大，加重病情。

2、淡鹽水

家長可以給疝氣患兒每天早晨空腹喝一杯淡鹽水、睡前可以喝一杯蜂蜜，這樣會保持排便的通暢，有助於緩解小腸氣的症狀。

3、優酪乳

喝優酪乳對於促進消化也有好處。優酪乳是個好東西，可以多喝，但切記不要和碳酸飲料混著喝，避免產生脹氣引起小腹病症加重小腸疝氣。

4、其他補氣食物

疝氣患兒還可以多吃補氣的東西，像扁豆、山藥、雞、蛋、魚、肉等食物，另外有營養的東西也要多吃，這些食物能幫助腹壁快點長好。

疝氣患兒飲食宜：家長還需注意疝氣患兒的飲食要保持清淡。烹飪的時候家長要注意儘量做的清淡些，像茄子可以蒸熟然後做成茄子托兒，再加麵粉伴著吃；番茄可以做成蛋湯等。

疝氣患兒飲食忌：疝氣患兒不能進食容易引起便秘、腹內脹氣、或者過冷過熱的食物。一些容易導致患兒過敏的食物也不能讓孩子吃，以免孩子進食這些食物後刺激咽喉，引起咳嗽，導致腹部壓力增大，引發疝氣。

小兒疝氣是什麼

小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣，俗稱「脫腸」，是小兒普通外科手術中最常見的疾病，在胚胎時期，腹股溝處有一“腹膜鞘狀突”，可以幫助睾丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定，有些小孩出生後，此鞘狀突關閉不完全，導致腹腔內的小腸，網膜，卵巢，輸卵管等進入此鞘狀突，即成為疝氣，若僅有腹腔液進入陰囊內，即為陰囊水腫。疝氣一般發生率為 1-4%，男生是女生的10倍，早產兒則更高，且可能發生於兩側。

小兒腹股溝疝氣首先影響患者的消化系統，從而出現下腹部墜脹、腹脹 氣、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲勞和體質下降等症狀。又由於腹股溝部與泌尿生殖系統相鄰，可因疝氣的擠壓而影響生殖系統的正常發育。還由於疝囊內的腸管或大網膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹，致使疝氣回納困難，導致疝氣嵌頓，引起腹部劇痛以及腸梗阻、腸管壞死等嚴重併發症，不及時處理還有可能危及生命。所以小兒疝氣應該及早進行徹底治療。現在疝氣醫院劃分到普外科，去了醫院就建議手術，所以很多患者沒有更好的認識疝氣病情，走入治療誤區。

小兒疝氣病因病理

因為男孩的睾丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的，隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。若鞘狀突在嬰兒出生後還沒有閉鎖，或閉鎖不全，反而成為較大的腔隙，腹腔內容物就會從這裡突向體表，而形成疝氣。又因為右側睾丸下降比左側略晚，鞘狀突閉鎖也較遲，故右側腹股溝疝氣較多。當然，女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣，只是發病率相對低一些。

小兒疝氣術後護理

1、治療後注意保護好傷口，特別是嬰幼兒，不要讓孩子將覆蓋在傷口上的紗布抓掉;更不能因大小便弄髒紗布面污染傷口，造成傷口感染、化膿。

2、由於術後陰囊可能會有不同程度的腫脹，一般2到3天時間就會消退，若腫脹不消和發硬，可能有淤血，要請醫生檢查一下。若腫脹和發硬不再發展了，淤血就會慢慢被吸收。

3、因為術後麻醉藥作用消失後傷口會有不同程度上的疼痛，應多哄一哄或轉移病兒的注意力，儘量避免大哭大鬧，要是哭鬧不止，可注射或口服鎮靜藥，讓孩子安靜人睡。

4、手術後要讓患兒側身睡，用一塊軟的棉質尿布折成長條狀夾在會陰部，如果右側手術，應讓孩子左側臥位，一旦尿了，就不會尿在紗布上而污染傷口。如果非兜尿布不可，應把傷口處的紗布露在尿布外面。